Reumatoïde artritis en zwangerschap
RA komt over het algemeen voor bij oudere patiënten, maar kan ook optreden bij jongvolwassenen, adolescenten en zelfs kinderen. Aangezien RA vooral voorkomt bij vrouwen, rijst dan ook de vraag welke invloed de RA heeft op het verloop van de zwangerschap, de gezondheid van de moeder en die van het kind bij de geboorte. In feite is daar niet zoveel over bekend. Vandaar het nut van een studie uitgevoerd in Taiwan.
De onderzoekers hebben de gegevens doorgenomen over het verloop van de zwangerschap en de bevalling bij bijna 1.000 vrouwen die voor het eerst zwanger waren en die al sinds meerdere jaren aan RA leden. De RA was gestabiliseerd onder behandeling. De sterfte in het kraambed was niet hoger en de moeders met een RA hebben niet meer cardiovasculaire complicaties (zoals eclampsie), chirurgische complicaties (o.a. keizersnede) of een disfunctie van andere organen ontwikkeld. De onderzoekers raden dan ook aan om de patiënte in te lichten over de mogelijke risico's, de zwangerschap te plannen en goed te volgen en ook de RA zelf goed te volgen. Die laatste zal tijdens de zwangerschap veeleer verbeteren. Tijdens de zwangerschap wordt het immuunsysteem immers op een lager pitje gezet om afstoting van de foetus te voorkomen. Op grond van de huidige gegevens hoeft een zwangerschap dus niet te worden ontraden bij vrouwen met RA.
Ref.: Tsai YC et al. OP0135, EULAR 2018.