Totale heupprothese: een operatie die de levensverwachting verbetert
Een totale heupprothese verbetert de levenskwaliteit van de meeste patiënten. Een nieuw onderzoek leert dat de 10 jaarsoverleving iets beter is na plaatsing van een totale heupprothese.
Vorsers van de Universiteit van Göteborg, Zweden, zijn tot die conclusie gekomen na analyse van de overleving van 131 808 patiënten na plaatsing van een totale heupprothese tussen 1 januari 1999 en 31 december 2012. De gemiddelde leeftijd op het ogenblik van de operatie was ongeveer 68 jaar. Tijdens een mediane follow-up van 5,6 jaar zijn 21 755 patiënten (ongeveer 16,5%) gestorven.
Tijdens het eerste jaar was de overleving 1% hoger bij de patiënten bij wie een totale heupprothese was geplaatst, dan bij controlepersonen van dezelfde leeftijd en hetzelfde geslacht in de algemene bevolking. Na vijf jaar bedroeg het verschil 3%. Na 10 jaar bedroeg het verschil nog 2% en na 12 jaar was er geen verschil meer.
Het verschil was vooral significant bij de mensen bij wie een primaire artrose was gediagnosticeerd (91% van de patiënten bij wie een totale heupprothese was geplaatst). Bij de patiënten met andere diagnosen zoals avasculaire necrose van de femurkop, inflammatoire artritis en secundaire artrose was de overleving lager dan in de algemene bevolking.
"Ons onderzoek wijst erop dat plaatsing van een totale heupprothese de levensverwachting kan verhogen", commentarieerde Peter Cnudde. "Maar de redenen daarvan zijn niet bekend. Waarschijnlijk spelen meerdere factoren mee."
(referentie: Clinical Orthopaedics and Related Research, 28 februari 2018, doi: 10.1007/s11999.0000000000000097)