Wat is de levensverwachting bij osteoporose?
Momenteel bestaat er geen twijfel meer over: osteoporose ondermijnt de levenskwaliteit en de overleving van de patiënten die erdoor getroffen worden.
Wat is echter de invloed op lange termijn van een langdurige behandeling van osteoporose en in welke mate verslechtert of verbetert die de vitale prognose? Om dat uit te zoeken, heeft een Deens-Brits team een nationaal Deens register doorzocht naar voorschriften voor geneesmiddelen die worden toegediend bij osteoporose, en die vergeleken met de gegevens over comorbiditeit en sterfte.
De onderzoekers analyseerden de gegevens van 58.637 patiënten die tussen 1996 en 2003 een behandeling tegen osteoporose waren gestart, en vergeleken die met 225.084 controlepersonen van dezelfde leeftijd en hetzelfde geslacht. Daaruit bleek dat de patiënten meer comorbiditeit vertoonden dan de controles. De mortaliteit op 1 jaar bedroeg 16% bij de behandelde mannen (3% bij de controles) en 6,6% bij de behandelde vrouwen (4,6% bij de controles). Na 5 jaar bedroeg ze 48,2% bij de behandelde mannen (24,6%) en 28,3% bij de behandelde vrouwen (31,9%). De verschillen na 10 jaar waren niet significant.
Ondanks de hogere mortaliteit bij patiënten dan bij de controlepersonen, en vooral dan tijdens de eerste jaren van de behandeling, bedroeg de levensverwachting in het begin van de behandeling meer dan 15 jaar bij vrouwen jonger dan 75 jaar en bij mannen jonger dan 60 jaar. Het zou dan ook nuttig zijn om beter aangepaste behandelingsstrategieën en duidelijke aanbevelingen op te stellen voor de langetermijnbehandeling van die patiënten.