Kanker en botcomplicaties - Nieuwe richtlijnen voor de preventie van fracturen
Een werkgroep van de IOF (International Osteoporosis Fundation) heeft onlangs richtlijnen gepubliceerd voor de preventie van botverlies en -complicaties bij kanker.
Kanker kan botcomplicaties veroorzaken (botverlies, fracturen) als gevolg van metastasen (borst-, long- of prostaatkanker) of de kankertherapie (glucocorticoïden, androgeendeprivatie ...). Dankzij de therapeutische vooruitgang is de overleving bij kanker verbeterd en moeten die complicaties goed worden opgevangen. Zo zullen vrouwen met borstkanker die bij de start van de behandeling geen botmetastasen vertonen, 5x vaker wervelfracturen oplopen dan vrouwen van dezelfde leeftijd zonder kanker. Mannen met een behandelde prostaatkanker lopen een hoog risico op osteoporose en fracturen (de botdichtheid kan met 3-5,6% dalen tijdens het eerste jaar van de behandeling).
De waakzaamheid van de artsen verhogen
Volgens prof. René Rizolli (Genève) moeten de artsen meer inspanning leveren om botverlies en fracturen bij kankerpatiënten te voorkomen. Fragiliteitsfracturen kunnen ernstige gevolgen hebben (pijn, immobilisatie, verlies van levenskwaliteit). Geneesmiddelen tegen osteoporose zoals bisfosfonaten en denosumab zijn efficiënt bij de preventie van botcomplicaties bij kanker. Verschillende wetenschappelijke verenigingen hebben nieuwe richtlijnen opgesteld en werkgroepen leggen de praktische aspecten van de behandeling vast. U vindt er de laatste gegevens over de epidemiologie van botcomplicaties bij kanker, de pathofysiologie, de definitie van fractuurrisico bij kankerpatiënten enz.