Een epidemie van heupfracturen in het gebied rond de Stille Oceaan
Volgens recente epidemiologische gegevens zal de streek rond de Stille Oceaan en vooral Hongkong de komende jaren worden getroffen door een recordaantal osteoporotische fracturen. Dat zou toe te schrijven zijn aan een sterkere vergrijzing van de populatie in die streek.
Hongkong geeft jaarlijks bijna 52 miljoen USD uit aan chirurgische ingrepen (heupprothese) en diverse behandelingen. Ongeveer een kwart van de patiënten sterft binnen een jaar na een heupfractuur. Van de patiënten die het overleven, vertoont 33% een handicap waardoor ze volledig afhankelijk zijn van medische hulp. De vooruitzichten zijn alarmerend: tussen 2009 en 2015 wordt een stijging van het aantal heupprothesen met bijna 70% verwacht en waarschijnlijk is dat nog een onderschatting gezien het stijgende aantal 70-plussers. Ook zal Hongkong het hoofd moeten bieden aan wervel- en polsfracturen, die hoofdzakelijk zouden optreden bij volwassenen van 50 tot 60 jaar. Dat is een verontrustende observatie. Een dergelijke fractuur heeft immers een sterke impact op de productiviteit en het welzijn van de mensen en is ook de voorbode van ernstiger fracturen.
Tussen 2 en 3 jaar voor een DEXA
Volgens dr. Andrew Ho, voorzitter van de Osteoporosis Society of Hong-Kong, geeft de overheid niet zoveel aandacht aan osteoporose als aan andere chronische aandoeningen zoals diabetes, hypertensie, CVA en dementie. Ondanks de zware belasting voor de maatschappij staan osteoporotische fracturen niet in de top tien van ziekten die voorrang krijgen in het gezondheidsplan. Osteoporose wordt in die regio ook sterk ondergediagnosticeerd en onderbehandeld. De wachttijd voor een DEXA bedraagt er 2 tot 3 jaar en er wordt alleen een behandeling voorgeschreven als de patiënt al een eerste fractuur heeft ontwikkeld. Bovendien is de behandeling niet altijd conform de gouden standaard. Een epidemiologische studie heeft aangetoond dat 62% van de bevolking ouder dan 50 jaar een vitamine D-tekort heeft. Ook neemt de bevolking weinig calcium in: gemiddeld 400 mg/d, dus ruim onder de aanbevolen hoeveelheid.