Is hypertensie een risicofactor voor osteoporotische fracturen?
Patiënten met hypertensie vertonen meer osteoporotische fracturen dan patiënten met een normale bloeddruk. Mogelijk is dat toe te schrijven aan een lagere botdichtheid, maar dat moest dan wel nog worden bewezen.
Deze studie werd uitgevoerd bij 1032 mannen (van wie 21% met hypertensie) en 1701 vrouwen (van wie 25% met hypertensie) van 50 jaar of ouder die hadden deelgenomen aan de Dubbo Osteoporosis Epidemiology Study. De botdichtheid werd gemeten in de femurhals en de lumbale wervels en die waarden werden dan gecorreleerd met de aan- of afwezigheid van hypertensie volgens een interview en het medische dossier. Tijdens die periode (1989 tot 2008) werd ook de incidentie van fracturen geregistreerd. De botdichtheid van de femurhals was lager bij de vrouwen met hypertensie dan bij de vrouwen met een normale bloeddruk (0,79 versus 0,82 g/cm², p = 0,02). Na correctie voor vertekenende variabelen (lichaamsgewicht, rookgedrag, sedentair leven, vroegere fracturen, hart- en vaataandoeningen, ...) was hypertensie een onafhankelijke risicofactor voor fragiliteitsfracturen (HR = 1,49; 95% BI 1,13-1,96). Bij mannen ging hypertensie gepaard met een hogere botdichtheid in de femurhals en was er geen statistisch significante correlatie tussen hypertensie en het fractuurrisico.
Alleen vrouwen lopen risico
De auteur concludeert dan ook dat alleen vrouwen met hypertensie een hoger risico lopen op fracturen en dat dat verband losstaat van de botdichtheid.