Een licht verhoogde bloeddruk op de leeftijd van 50 jaar verhoogt het risico op dementie

Een licht verhoogde systolische bloeddruk lager dan 140 mmHg, de afbreekwaarde die klassiek wordt gehanteerd om hypertensie te definiëren, op de leeftijd van 50 jaar verhoogt de kans om later in het leven dement te worden, zelfs als er geen andere cardiovasculaire aandoeningen zijn.

Luc Ruidant - 10 juli 2018

Vorsers hebben de medische gegevens geanalyseerd van 8639 mensen die in 1985 33 tot 55 jaar oud waren (32,5% vrouwen). De systolische en de diastolische bloeddruk werden vier keer gemeten: in 1985, 1991, 1997 en 2003. De proefpersonen werden gevolgd tot in 2017 om een eventuele dementie op te sporen. In het totaal zijn 385 deelnemers (minder dan 5%) dement geworden voor 2017. De gemiddelde leeftijd waarop de diagnose werd gesteld, was ongeveer 75 jaar.

Het risico op dementie was 38% hoger bij de deelnemers die op de leeftijd van 50 jaar een systolische bloeddruk hadden van 130 mmHg of hoger en die dus "bijna hypertensie" hadden, dan bij de deelnemers die op die leeftijd een lagere bloeddruk hadden. Die correlatie werd niet teruggevonden als de systolische bloeddruk licht verhoogd was op de leeftijd van 60 jaar en 70 jaar, en er werd evenmin een correlatie vastgesteld tussen de diastolische bloeddruk en het risico op dementie.

Interessant is dat de deelnemers die op de leeftijd van 50 jaar een systolische bloeddruk hadden van 130 mmHg of hoger en bij wie nooit een hart- en vaataandoening werd gediagnosticeerd, toch een 47% hoger risico op dementie liepen dan mensen zonder cardiovasculaire problemen met een systolische bloeddruk lager dan 130 mmHg.

Volgens de auteurs is die fragiliteit toe te schrijven aan het feit dat een "te hoge bloeddruk, zelfs als er bij die bloeddruk nog geen diagnose van hypertensie kan worden gesteld, kleine CVA's veroorzaakt die vaak niet worden gedetecteerd, maar die toch schadelijk zijn voor de hersenen.

(referentie: European Heart Journal, 12 juni 2018, DOI: 10.1093/eurheartj/ehy288)

https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehy288/5032485