Als er geen einde komt aan de migraine
Chronische migraine is de zwaarste vorm van migraine, aangezien ze de patiënten nauwelijks respijt geeft. Ook bij chronische migraine kunnen de nieuwe biologische geneesmiddelen een belangrijke preventieve rol spelen.
We spreken van chronische migraine als de patiënt 15 dagen of meer per maand symptomen van migraine heeft. Chronische migraine heeft een zeer sterke weerslag op het functioneren en de sociale relaties van de patiënt, gaat vaak samen met comorbiditeit en verslaving aan geneesmiddelen, verhoogt het risico op zelfmoord en kan vooral persisterende en toenemende afwijkingen van de hersenen veroorzaken. Het is dan ook belangrijk dat type migraine te voorkomen om de patiënt te verlichten, maar ook om zijn lichamelijke en cerebrale integriteit te vrijwaren. Twee onderzoeken ter zake hebben geruststellende resultaten opgeleverd.
- REGAIN. In die studie verlaagde galcanezumab s.c. 1x/maand het aantal dagen met migraine per maand met 4,83 dagen (120 mg) en 4,62 dagen (240 mg) versus 2,70 dagen in de placebogroep. Het aantal migraineaanvallen daalde al sterk vanaf de eerste maand van behandeling. Het aantal patiënten waarbij de maandelijkse frequentie van migraineaanvallen met 50% daalde, was bijna tweemaal hoger in de galcanezumabgroep dan in de placebogroep (27% vs. 15,4%).
- HALO-CM. Fremanezumab maandelijks of om de drie maanden verlaagde het aantal dagen met migraine per maand significant met vijf dagen ondanks de daling met drie dagen die in de placebogroep werd waargenomen. Fremanezumab verbeterde de productiviteit, het sociale leven en de levenskwaliteit in het algemeen sterk. Een bijzonder interessante vaststelling is dat de resultaten bij maandelijkse en driemaandelijkse toediening vergelijkbaar waren. Dat biedt betere perspectieven inzake therapietrouw.