Zwangerschap en antidepressiva: de voor- en nadelen tegen elkaar afwegen
Zowel toekomstige ouders als artsen stellen zich nog altijd vragen over het gebruik van antidepressiva tijdens de zwangerschap. Een studie geeft wat meer duidelijkheid.
De auteurs hebben onderzocht of het gebruik van antidepressiva tijdens de zwangerschap het risico op neurologische afwijkingen zoals autismespectrumstoornissen en aandachtstekortstoornis met of zonder hyperactiviteit verhoogt.
Ze hebben daarvoor de gegevens doorgenomen van meer dan 1,5 miljoen Zweedse kinderen die op de wereld zijn gekomen tussen 1996 en 2012. De kinderen werden gevolgd tot in 2013. Er werd rekening gehouden met vertekenende factoren met betrekking tot de vader en de moeder. Ze hebben ook nagegaan of die kinderen een hoger risico liepen op vroeggeboorte (< 37 weken) of een laag geboortegewicht.
De gemiddelde duur van de zwangerschap was 279 dagen. 48,6% van de baby's was van het vrouwelijke geslacht. Meer dan 973.000 moeders op 1,5 miljoen geboortes hebben verklaard dat ze tijdens het eerste trimester minstens één antidepressivum hadden ingenomen. Inname van antidepressiva verhoogde het risico op vroeggeboorte en laag geboortegewicht duidelijk met respectievelijk 47% en 15% en verdubbelde het risico op ASS en ADHD. Maar na correctie voor covariabelen van de vader en de moeder was er geen verschil meer behalve wat de frequentie van vroeggeboorte betreft (34% hoger). De toekomstige moeders moeten uiteraard worden gewaarschuwd, maar de bevindingen van die studie zijn toch geruststellend (met uitzondering van het feit natuurlijk dat meer dan 60% een antidepressivum had gekregen,...).
Ayesha C. Sujan et al. Associations of Maternal Antidepressant Use During the First Trimester of Pregnancy With Preterm Birth, Small for Gestational Age, Autism Spectrum Disorder, and Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder in Offspring. JAMA 2017;317(15):1553-1562. http://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2618619