Wat bepaalt het risico op babyblues?
Babyblues komt vaker voor dan je denkt. Welke factoren beïnvloeden het optreden van een babyblues?
In Zweden wordt heel veel belang gehecht aan epidemiologisch onderzoek. Researchers hebben de dossiers doorgenomen van meer dan 700.000 vrouwen die een kind ter wereld hebben gebracht tussen 1997 en 2008.
Vrouwen die al ooit depressief waren voor de zwangerschap, liepen een 20-maal hoger risico op een postpartale depressie dan vrouwen zonder voorgeschiedenis van depressie. Tot zover geen verrassing. Nieuw is wel dat het risico hoger was bij oudere vrouwen: een stijging met factor 1,25.
Een andere vaststelling is ook dat zwangerschapsdiabetes een belangrijke risicofactor blijkt te zijn: een stijging van het risico met factor 1,7. Gezien het belang van een vroegere depressie bij het optreden van babyblues hebben de vorsers de moeders op die basis gestratificeerd.
Bij de vrouwen zonder voorgeschiedenis van depressie was het risico op babyblues hoger bij jonge vrouwen en bij vrouwen bij wie de bevalling gebeurde met een forceps of via een keizersnede. Bij de vrouwen met een voorgeschiedenis van depressie was het risico hoger in geval van diabetes en vroeggeboorte. Dat zijn nogal alarmerende gegevens, maar anderzijds daalde het risico op een postpartale depressie één maand na de bevalling sterk, ongeacht het type patiënt.
Het blijft een delicate periode, dat weten we, en dat is misschien een goede reden om snel een multidisciplinaire aanpak te starten.
Silverman ME et al. The risk factors for postpartum depression: A population-based study. Depression and Anxiety 2017: 34(2): 178-187 http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/da.22597/abstract