Uniek en bizar: ontdekking van cerebellair weefsel in een ovarium

Japanse chirurgen hebben een adolescente van 16 jaar dringend geopereerd wegens een vermoeden van acute appendicitis. Het bleek echter te gaan om een matuur cystisch teratoom van het ovarium.
Bij dissectie van het teratoom hebben ze tot hun grote verrassing een grote hoeveelheid goed gedifferentieerd en zeer georganiseerd cerebellair weefsel teruggevonden. Drie lagen van de cerebellaire cortex waren goed gevormd. Sommige purkinejcellen vertoonden een focale expansie met abnormale dendrieten. Naast het cerebellaire weefsel lag een grote ruimte afgelijnd door het ependym en weefsel dat geleek op hersenstamweefsel. Het CZS-weefsel was omgeven door de leptomeningen en een schedelvormige benige schaal. Er werden geen structuren teruggevonden die deden denken aan supratentoriaal CZS-weefsel.
Een cystisch teratoom komt vaak voor bij jonge vrouwen. Opvallend bij deze Japanse patiënte was de hoge mate van differentiatie van het zenuwweefsel: het betrof volwassen weefsel, wat uitzonderlijk is, dat voldoende ontwikkeld was om elektrische signalen uit te zenden zoals normale hersenen doen. Een nieuwe bevinding was evenwel de afwijkingen van de dendrieten van de purkinjecellen.
(referentie: Neuropathology, 2 januari 2017, DOI: 10.1111/neup.12360)