Dementie en PRISM
Wie wil zich laten screenen? De vraag stoot wat tegen de borst, maar dat is net de bestaansreden van de PRISM-vragenlijst (Perceptions Regarding Investigational Screening for Memory in Primary Care). Die vragenlijst evalueert de houding van ouderen ten aanzien van opsporing van dementie.
De auteurs wilden nagaan wat de patiënten denken van de risico's en de voordelen van een screening op en van het vaststellen van een dementie en wat het verband is tussen het advies van de patiënten ten aanzien van de screening en hun gedrag. Ze zijn daarbij uitgegaan van de veronderstelling dat veel patiënten vinden dat een vroege screening belangrijk is met het oog op een behandeling.
400 patiënten hebben de vragenlijst beantwoord. Daarna werd hun gevraagd of ze een telefonisch gesprek voor screeningdoeleinden zouden aanvaarden. De studie werd uitgevoerd bij ambulante ouderen of ouderen die in een rusthuis verbleven. Er werden enkele demografische verschillen waargenomen. Die hadden echter geen invloed op de houding van de ouderen (aanvaarding of weigering van een screening). Twee derde van de ouderen aanvaardde de screening via telefoon. Ze deden dat vooral om een dementie vroeg te diagnosticeren, vooral als ze iemand kenden met de ziekte van Alzheimer. En ze aanvaardden de screening vooral om hun toekomst te kunnen plannen en niet zozeer met het oog op een behandeling. Patiënten met een lager scholingsniveau weigerden de screening gemakkelijker dan mensen met een hoger opleidingsniveau.
Een interessante vaststelling was ook dat mensen die weigerden zich te laten screenen op dementie, ook gemakkelijker een screening op andere aandoeningen zoals een depressie of kanker zouden weigeren.
De auteurs denken dan ook dat de PRISM-PC een zeer nuttig instrument is, zelfs voor screening via telefoon. De perceptie van ouderen wat de voordelen van screening op dementie betreft correleert met het aanvaarden van een screening op dementie. Ze denken dan ook dat daar rekening mee zou moeten worden gehouden als zou worden beslist om de screening te veralgemenen.