Hiv-infectie en subklinische coronaire atherosclerose

Volgens een Deense studie is de incidentie van subklinische coronaire stenose (stenose van 50% of meer) driemaal hoger bij hiv-dragers dan in de algemene bevolking. Dat zou een gedeeltelijke verklaring kunnen vormen voor het hogere risico op myocardinfarct bij hiv-dragers.

Het is een feit dat hiv-dragers een hoger risico op myocardinfarct lopen en dat het infarct vaker op een jongere leeftijd optreedt dan in de algemene bevolking. Waarom dat zo is, weten we nog niet.

Een groep Deense vorsers heeft uitgaande van de Copenhagen Comorbidity in HIV Infection Study en de Copenhagen General Population Study 519 hiv-dragers en 1.114 mensen uit de algemene bevolking (controlegroep) gerekruteerd. De gemiddelde leeftijd van beide groepen was 54 jaar en 89% van de deelnemers waren mannen. Het cardiovasculaire risico was vergelijkbaar in de twee groepen. De auteurs hebben de prevalentie van coronaire stenosen en van subklinische coronaire stenosen bij coronariografie vergeleken in de twee groepen.

De prevalentie van coronaire stenosen was hoger bij de hiv-dragers dan in de algemene bevolking (54% vs. 42%, p < 0,001). Ook de prevalentie van subklinische stenosen was hoger (16% vs. 8%, p < 0,001). Na correctie voor de cardiovasculaire risicofactoren was het risico op coronaire stenosen en subklinische coronaire stenosen respectievelijk 2- en 3-maal hoger bij hiv-dragers dan in de algemene bevolking.

Ref: Knudsen A. et al. Clinical Infectious Diseases, online gepubliceerd op 16/01/2025.