GLP-1-receptoragonisten: mogelijke optie in geval van gewichtstoename?

GLP-1-receptoragonisten zijn momenteel de onbetwiste kampioenen die mannen en vrouwen kunnen helpen 'overeind te blijven' in de dictatuur van het zomerlichaam. Zouden ze ook een meer wetenschappelijke en medische roeping kunnen vinden om de gewichtstoename, die wordt gezien met bepaalde antiretrovirale middelen, te voorkomen of te keren? Het antwoord vinden we in een Amerikaanse studie, die het effect van GLP-1-receptoragonisten heeft onderzocht bij hiv-geïnfecteerde diabetespatiënten.

Jean-Luc Schouveller - 28 september 2023

Een groep vorsers van de Universiteit van Cincinnati heeft retrospectief de gegevens van 15 hiv-geïnfecteerde diabetespatiënten die werden behandeld met een GLP-1-receptoragonist, doorgenomen en heeft die vergeleken met de gegevens van 30 seronegatieve diabetespatiënten die dezelfde behandeling kregen.

De gemiddelde leeftijd van de patiënten was 57 jaar. 13% waren vrouwen. 52% waren Afro-Amerikanen, 48% was blank. Alle patiënten kregen een GLP-1-receptoragonist en bij 46% diende de dosering van de GLP-1-receptoragonist tijdens de follow-up te worden verhoogd.

Het gewicht is zeer significant met 10,4 kg gedaald bij de hiv-geïnfecteerde diabetespatiënten en slechts met 1,73 kg in de andere groep (p = 0,0085). Het gewicht was significant gedaald met 8% bij de hiv-geïnfecteerde patiënten diabetespatiënten en met 1,47% bij de seronegatieve diabetespatiënten (p = 0,013).

Het aantal patiënten waarbij het gewicht met minstens 5% was gedaald, was een derde in de groep van de seronegatieve diabetespatiënten en 60% bij de hiv-geïnfecteerde diabetespatiënten.

Het HbA_1c-gehalte daalde met gemiddeld 1,3% bij de seropositieve diabetespatiënten en met 0,49% bij de seronegatieve diabetespatiënten.

Het gewicht daalde dus significant meer bij de seropositieve diabetespatiënten die werden behandeld met een GLP-1-receptoragonist, dan bij de seronegatieve diabetespatiënten. Een interessante en bemoedigende vaststelling, maar langere studies bij een groter aantal patiënten zijn nodig om de heilzame metabole effecten en de veiligheid van GLP-1-agonisten beter te evalueren bij hiv-geïnfecteerde patiënten.

Ref.: Lloyd A. et al. E-poster B5, Track B, IAS 2023, Brisbane.