COMBINE-2: overschakeling op tweevoudige combinatietherapie in de dagelijkse praktijk

Dr. Cristina Mussini van de Universiteit van Modena (Italië) heeft een e-poster gepresenteerd over de werkzaamheid en de veiligheid van overschakeling op een tweevoudige combinatietherapie op basis van dolutegravir na 96 weken follow-up in het reële leven. Het interessantste resultaat betreft de patiënten van wie informatie over resistentie bekend was bij inclusie in de studie. Bij hen bleef het virus nog altijd onderdrukt na twee jaar follow-up.

Jean-Luc Schouveller - 28 september 2023

COMBINE-2 is een multicentrisch observatieonderzoek, dat de werkzaamheid en de veiligheid van een tweevoudige combinatietherapie op basis van dolutegravir in het reële leven heeft onderzocht. De studie is uitgevoerd in zes Europese landen waaronder België zowel bij patiënten die nog geen behandeling hadden gekregen, als bij patiënten die stabiel waren met de bestaande antiretrovirale behandeling. Op het congres van de IAS zijn de resultaten gepresenteerd die zijn behaald bij de 735 patiënten van de laatste groep na een follow-up van 96 weken. 72,7% was overgeschakeld op dolutegravir + lamivudine en de rest op dolutegravir + rilpivirine.

De belangrijkste resultaten:

1. Patiënten die zijn overgeschakeld op een tweevoudige combinatietherapie met dolutegravir + rilpivirine (n = 186): 97,8% had na 96 weken nog altijd een onmeetbaar lage viruslast
2. Patiënten die zijn overgeschakeld op een tweevoudige combinatietherapie met dolutegravir en lamivudine (n = 534): 98,7% had na 96 weken follow-up nog altijd een onmeetbaar lage viruslast.
3. Na twee jaar follow-up in het reële leven kreeg 94,7% van de patiënten die stabiel waren bij inclusie in de studie, nog altijd de tweevoudige combinatietherapie.
4. 98,2% van de 454 patiënten van wie informatie over resistentie bekend was bij inclusie in de studie, had nog altijd een onmeetbaar lage viruslast.
5. De tolerantie was goed. De incidentie van bijwerkingen bedroeg 3,4 per 100 patiëntjaren.

Ref.: Mussini C. et al. E-poster, track B, poster B7, IAS 2023, Brisbane.