Overschakeling naar tweevoudige combinatietherapie in dagelijkse praktijk
Dr. Cristina Mussini van de Universiteit van Modena (Italië) heeft een e-poster gepresenteerd over de werkzaamheid en de veiligheid na 96 weken follow-up in de reële wereld van overschakeling op een tweevoudige combinatietherapie op basis van dolutegravir. Het interessantste resultaat betreft de patiënten, van wie gegevens over resistentie bekend waren bij inclusie in de studie: bij die patiënten bleef het virus na 2 jaar follow-up nog altijd onderdrukt.
COMBINE-2 is een multicentrisch observatieonderzoek van de werkzaamheid en de veiligheid van een tweevoudige combinatietherapie op basis van dolutegravir in de reële klinische praktijk. De studie is uitgevoerd in 6 Europese landen, waaronder België, bij patiënten die nog geen behandeling hadden gekregen, en bij stabiele patiënten die werden overgeschakeld op de tweevoudige combinatietherapie.
Op het congres van de IAS zijn de gegevens van 735 patiënten van die laatste groep na een follow-up van 96 weken gepresenteerd. 72,7% van de patiënten was overgeschakeld op dolutegravir en lamivudine en de rest op dolutegravir + rilpivirine.
De belangrijkste resultaten waren:
- Bij 97,8% van de 186 stabiele patiënten die waren overgeschakeld op een tweevoudige combinatietherapie met dolutegravir plus rilpivirine, was de viruslast na 96 weken nog altijd onmeetbaar laag.
- Bij 98,7% van de 534 stabiele patiënten die waren overgeschakeld op een tweevoudige combinatietherapie met dolutegravir plus lamivudine, was de viruslast na 96 weken nog altijd onmeetbaar laag.
- Na 2 jaar follow-up in de reële klinische praktijk kreeg 94,7% van de stabiele patiënten die in de studie waren opgenomen, nog altijd een tweevoudige combinatietherapie.
- Bij 98,2% van de 454 patiënten van wie gegevens over resistentie bij inclusie in de studie bekend waren, bleef het virus onderdrukt.
- De behandeling werd goed verdragen. De incidentie van bijwerkingen bedroeg 3,4 per 100 patiëntjaren.
Ref.: Mussini C. et al. E-poster, track B, poster B7, IAS 2023, Brisbane.