Aanpassing strategie vaccinatie tegen apenpokken
Een grotere groep komt in aanmerking voor een preventief vaccin tegen apenpokken. Dat beslisten de RMG en de verschillende ministers bevoegd voor volksgezondheid.
Ons land beschikt maar over een kleine dosis van het vaccin tegen (apen)pokken - het kreeg onlangs van HERA een drieduizend dosis van Jynneos, de Amerikaanse versie van Imvanex. Een grotere bestelling van 30.000 doses van het apenpokkenvaccin wordt geleverd in het najaar.
Sinds 11 juli konden personen na een onbeschermd hoogrisicocontact(zoals seksueel contact of langdurig huid-op-huidcontact), mensen met verminderde immuniteit (bijvoorbeeld na besmetting in het gezin) en zorgpersoneel dat was blootgesteld (onbeschermd contact) zich met deze beperkte voorraad laten vaccineren. Maar totnogtoe werden nog maar honderd doses gebruikt.
Naar verluidt verloopt het contactonderzoek na een besmetting moeizaam. Het vaccin wordt het beste binnen de vier dagen na de blootstelling toegediend.
Daarom adviseerde de RAG (de Risk Assessment Group) de groep die in aanmerking komt voor vaccinatie uit te breiden. De RMG (Risk Management Groep) en de gezondheidsministers - de federale minister en die van de deelstaten - gingen hiermee akkoord. Dat deelde de FOD Volksgezondheid vrijdag mee.
Komen voortaan ook in aanmerking voor vaccinatie: mannelijke en transgender sekswerkers; mannen die seks hebben met mannen die hiv+ zijn of PrEP krijgen en die minstens twee soa's hadden het voorbije jaar; personen met immuunstoornissen en een hoge kans op infectie; laboratoriumpersoneel dat met het virus in cultuur werkt.
Het zou gaan om een tweeduizendtal personen.
Normaal moet wie nog niet eerder tegen pokken is ingeënt een tweede dosis krijgen, vier weken na de eerste. Maar de tweede dosis kan ook veilig uitgesteld worden tot het najaar,-wanneer de grotere levering eraan komt. Zo kan nu al een grotere groep het vaccin krijgen.
Wanneer de levering in het najaar er komt, zal de doelgroep voor het vaccin worden uitgebreid. Vooral bij mannen die seks hebben met mannen, is er vraag naar. Voor de brede bevolking wordt het risico op dit moment nog erg laag ingeschat.
WHO Europe luidde dit weekend wel de alarmbel. In Spanje werden vorige week twee sterfgevallen - vermoedelijk - door apenpokken gemeld. Naarmate de ziekte zich verder verspreidt zijn meer sterfgevallen niet uitgesloten, stelt de Europese afdeling van de WHO.
Maar ook de WHO bevestigt dat voor vaccinatie de prioriteit moet gegeven worden aan de groepen die het meeste gevaar lopen, zeker gezien de schaarste aan het vaccin.
Bavarian Nordic, de Deense producent van Imvanex én van Jynneos, kreeg vorige week ook de goedkeuring van enerzijds het FDA en anderzijds het EMA om de vaccindoses volledig op zijn eigen site in Denemarken te produceren - zo is het voor het eindproduct niet langer afhankelijk van een andere firma.
Het vaccin wordt toegediend in de referentiecentra. Alle gedetailleerd informatie vindt u op de website van Sciensano. Dinsdag 2 augustus publiceerde Sciensano ook nieuwe richtlijnen voor de zorgverleners (download).
Monsterafname moet niet meer per se in een universitair ziekenhuis gebeuren, ook de huisarts kan monsters afnemen. Sciensano wijst er ook op dat bij sommige gevallen de typische letsels niet voorkomen. Zelfs asymptomatische gevallen - die mogelijk toch besmettelijk zouden zijn - werden al beschreven.
Tot 1 augustus 2022 werden er in ons land in totaal al 482 gevallen van apenpokken bevestigd: 261 gevallen in Vlaanderen (54%), 172 gevallen in Brussel (36%) en 49 gevallen in Wallonië (10%). Volgens De Standaard zou bij de aan Sciensano gemelde gevallen ook één 16-jarige jongen zijn. In heel Europa was het aantal gevallen van apenpokken in op 2 augustus opgelopen tot 15.926, verspreid over 32 landen.