Vlaamse richtlijnen voor medische screening Oekraïners
Het Agentschap Zorg en Gezondheid maakte een pagina aan over de medische opvang van Oekraïense vluchtelingen. Daarop vindt u onder meer een handleiding voor de huisartsenkringen - u kunt er de webinar herbekijken die op 5 april plaatsvond.
Er is op de webpagina ook een powerpoint te vinden van de webinar, die u de mogelijkheid biedt snel de hoofdlijnen op te nemen. De webinar duurt ongeveer een uur en drie kwartier.
Het eerste gedeelte gaat over de infectierisico's. In het tweede gedeelte leggen huisartsen van drie verschillende gemeenten - Halen, Leuven en Antwerpen,- uit hoe zij de aanpak lokaal hebben georganiseerd. (De inleiding door dr. Thomas Boeckx begint circa minuut 52, de voorbeelden zelf vanaf 1 uur en 2 minuten.)
De handleiding telt 73 pagina's met eerst de hoofdlijnen en dan meer achtergrondinformatie.
Medische intake
Bij registratie krijgen de vluchtelingen een bisnummer, dat het mogelijk maakt hen in te schrijven voor de ziekteverzekering. De zorg voor de geregistreerde Oekraïense vluchtelingen wordt terugbetaald.
Belangrijk is dat snel een medisch dossier geopend wordt en de toestemming verkregen wordt om de opgetekende informatie te delen.
Aandachtspunten bij de medische intake zijn tuberculose en vaccinatie. Ook moeten zwangerschap, chronische aandoeningen en psychische problemen snel opgevolgd worden.
Huisartsenkringen
Huisartsenkringen krijgen de eindregie over de organisatie van de lokale medische opvang. Er komt daarvoor ook een financiering. Daarover bevat de webpagina geen details.
Er komt geen vast model. De huisartsenkringen, zorgraden, lokale besturen, ziekenhuizen, geestelijke gezondheidszorg, interculturele bemiddeling, .... moeten samen ter plekke bekijken hoe de work flow het best georganiseerd wordt.
Risico's
De incidentie van tuberculose in Oekraïne bedroeg in 2020 73/100.000 inwoners - dat is bijna tien keer zoveel dan in België. In bijna 30% van de gevallen is er sprake van resistentie tegen de klassieke tuberculostatica.
De vaccinatiegraad in Oekraïne voor de basisvaccinaties - MBR, DTP en polio - laat te wensen over. Er zijn in Oekraïne nog geregeld uitbraken van mazelen.
In Oekraïne bedraagt de vaccinatiegraad tegen covid (=twee doses) 34,4% - maar in de helft van de gevallen kregen Oekraïners een prik met een niet door het EMA goedgekeurd vaccin, zoals Sputnik. Nog maar 1,5% kreeg een boostervaccin.
Aandacht is nodig voor hepatitis A, hepatitis B, hiv, scabiës, hoofdluizen, rabiës (bij huisdieren), en dragerschap van multidrugresistente pathogenen (bij ziekenhuisopname).