WGO: hiv-geïnfecteerde patiënten prioritair vaccineren tegen het SARS-CoV-2
Volgens het Global Clinical Platform lopen hiv-geïnfecteerde patiënten een weliswaar klein, maar toch hoger risico op een ernstige of kritieke covid-19 in geval van een SARS-CoV-2-infectie. Daarom raadt de WGO aan hiv-geïnfecteerde patiënten prioritair te vaccineren tegen covid-19.
Via het Global Clinical Platform heeft de WGO meer dan 15.000 gevallen van covid-19 geanalyseerd bij hiv-geïnfecteerde patiënten, hoofdzakelijk in Zuid-Afrika, een van de landen die het zwaarst getroffen zijn door hiv en covid-19. Dat heeft de volgende informatie opgeleverd:
- Na correctie voor de leeftijd, het geslacht en de comorbiditeit was het risico op ziekenhuisopname wegens een ernstige of kritieke covid-19 13% hoger.
- Het overlijdensrisico na opname in het ziekenhuis was bovendien 30% hoger, ongeacht de leeftijd, de ernst van de covid-19 bij opname en de comorbiditeit.
- Bij hiv-geïnfecteerde patiënten correleerden vooral diabetes, het mannelijke geslacht en een leeftijd > 75 jaar met een hoger overlijdensrisico.
Op grond van die gegevens en hoewel het risico op een ernstige covid-19 maar weinig stijgt, heeft de WGO het congres van de IAS te baat genomen om hiv-geïnfecteerde patiënten opnieuw prioritair te vaccineren tegen covid-19, vooral in landen met een hoog aantal hiv-geïnfecteerde patiënten zoals Zuid-Afrika. De vertegenwoordigers van de WGO hebben andermaal gepleit voor meer billijkheid bij vaccinatie tegen covid-19 en een betere toegang tot de vaccinvoorraden. In landen met een laag of intermediair inkomen blijkt de vaccinatiegraad immers nauwelijks 3-4% te bedragen.
Ref.: Bertagnolio S. et al. Abstract PEBLB20, IAS 2021.