Vaginale ring doordrenkt met dapivirine: vrouwen wachten al 30 jaar op nieuwe preventieve methode
Het Europese geneesmiddelenbureau heeft een gunstig advies gegeven voor een vaginale ring doordrenkt met dapivirine, de eerste optie voor preventie van hiv-infectie die specifiek bestemd is voor vrouwen, sinds de goedkeuring van het vrouwelijke condoom meer dan 30 jaar geleden.
De ring is al bijna tien jaar in ontwikkeling. De tweelingstudies RING en ASPIRE hebben in 2016 de werkzaamheid van die ring aangetoond. Door het positieve advies van het EMA zou de ring over een jaar beschikbaar moeten worden voor de preventie van hiv bij vrouwen in landen met een laag inkomen, hoofdzakelijk Afrika. (De mensen die het project hebben uitgedacht en verdedigen, hebben daarbij inderdaad nooit overwogen de ring in geïndustrialiseerde landen te verspreiden.) De ring werkt minstens een maand en moet daarna worden hernieuwd.
Dat is niet goed genoeg voor een goede therapietrouw (conditio sine qua non om vrouwen te beschermen) in Afrika, waar contacten met artsen en ziekenhuizen vaak erg moeilijk en zeer wisselvallig zijn. Momenteel wordt een ring onderzocht die drie maanden zou moeten werken. In voorkomend geval moeten de vrouwen ook voldoende informatie krijgen en moeten ze weten dat de ring beschermt bij vaginale, maar niet bij anale geslachtsgemeenschap. Verder zou het best kunnen dat binnenkort een langwerkende injecteerbare vorm van PrEP ter beschikking zal worden gesteld. Dat biedt ons dan de mogelijkheid om vrouwen een preventieve methode op maat te geven afhankelijk van hun levenswijze.