Een hiv-infectie blijkt een covid-19 niet te verergeren

Bij analyse van een groot aantal patiënten dat in New York op een spoedafdeling werd opgenomen en behandeld in het kader van de huidige covid-19-pandemie, blijkt dat slechts 0,8% van die patiënten hiv-positief was. Dat cijfer lijkt te bevestigen dat een hiv-infectie op zichzelf geen risicofactor voor infectie met het nieuwe coronavirus is. De prevalentie van hiv-infectie in de bevolking van New York is immers ongeveer 1,5%. De studie bevestigt wel dat hypertensie, obesitas en diabetes de belangrijkste risicofactoren zijn.
De studie die in de JAMA werd gepubliceerd, is met bijna 5.700 covid-19-patiënten de grootste reeks die ooit werd gepubliceerd. In tegenstelling tot de Chinese studies werden in die studie ook hiv-geïnfecteerde patiënten opgenomen. De gegevens zijn afkomstig van meerdere ziekenhuizen in de staat New York. Bijna een derde van de gevallen van covid-19 in de USA werd geregistreerd in de staat New York.
De gemiddelde leeftijd van de patiënten was 63 jaar. Bijna de helft was 50-75 jaar. Bijna twee derde waren mannen. Nagenoeg alle patiënten vertoonden minstens één vorm van comorbiditeit: vooral hypertensie, obesitas en diabetes en verder coronair lijden (11%), astma (9%), chronisch hartfalen (7%), kanker (6%), COPD (5,4%), chronische nierinsufficiëntie (5%) en terminaal nierfalen (3,5%).
43 (0,8%) van de 5.700 patiënten waren hiv-positief. Acht hiv-geïnfecteerde patiënten waren tevens geïnfecteerd met het hepatitis B-virus en drie met het hepatitis C-virus. Die eerste stevige gegevens wijzen erop dat een hiv-infectie een covid-19 niet verergert, waarschijnlijk omdat de meeste hiv-geïnfecteerde patiënten in de leeftijdscategorie zitten die minder wordt getroffen door de pandemie, en omdat hun immuniteit op peil is dankzij de behandeling.
Ref: Richardson S. et al. JAMA, online gepubliceerd voor de papieren versie op 22/04/2020, vrij toegankelijk op de website van het tijdschrift.