Vitamine D-spiegel, sterfte en diabetes
Vitamine D-tekort correleert met een hoger overlijdensrisico, maar het is niet duidelijk over welke leeftijdscategorieën het gaat en wat de doodsoorzaken zijn. Oostenrijkse auteurs hebben een studie uitgevoerd bij bijna 80.000 mensen (gemiddelde leeftijd 51 jaar, 31,5% mannen) bij wie de 25-hydroxyvitamine D-spiegel werd bepaald tussen 1991 en 2011. Parallel daarmee hebben de auteurs het nationale overlijdensregister geraadpleegd.
De auteurs hebben een vitamine D-spiegel van 50 nmol/l (ondergrens van de normaalwaarden) gebruikt als referentiewaarde en hebben dan het overlijdensrisico berekend bij een lage (≤10 nmol/l) en een hoge vitamine D-spiegel (≥ 90 nmol/l).
Een lage vitamine D-spiegel correleerde met een twee- tot driemaal hoger overlijdensrisico, vooral in de leeftijdsgroep van 45-60 jaar. Een hoge vitamine D-spiegel correleerde met een 30-40% lager overlijdensrisico, en het grootste effect werd gezien in de leeftijdsgroep van 45-60 jaar. Bij 75-plussers werd geen significante correlatie waargenomen tussen de vitamine D-spiegel en de sterfte.
Bij het natrekken van de doodsoorzaken hebben de vorsers de proefpersonen ingedeeld in twee groepen: een vitamine D-spiegel ≤ 50 nmol/l en ≥ 50 nmol/l. De sterkste correlatie tussen de vitamine D-spiegel en specifieke doodsoorzaken betrof niet hart- en vaataandoeningen of kanker, maar wel diabetes: het overlijdensrisico als gevolg van diabetes was 4,4-maal hoger in de groep met een vitamine D-spiegel ≤ 50 nmol/l dan in de groep met een vitamine D-spiegel > 50 nmol/l. Ook de sterfte aan infectieziekten was tweemaal hoger in de groep met een vitamine D-spiegel ≤ 50 nmol/l. Er werd geen hoger overlijdensrisico gemeten bij een vitamine D-spiegel > 100 nmol/l.
De onderzoekers concluderen dat hun studie bevestigt dat veralgemeende vitamine D-supplementen vroege sterfte zouden kunnen tegengaan en dat er geen redenen zijn om zich zorgen te maken over een eventueel nefast effect van hogere vitamine D-spiegels dan normaal.
Naar R. Marculescu et al. EASD 2019 poster 325.