Shigella wordt resistenter

De gezondheidsautoriteiten van het Verenigd Koninkrijk hebben onlangs een waarschuwing de wereld ingestuurd over een Shigella-stam die resistent is tegen de klassieke antibiotica.
Tussen maart en november 2018 werden in het Verenigd Koninkrijk 17 gevallen geregistreerd van dysenterie veroorzaakt door een Shigella-stam die resistent was tegen de antibiotica die klassiek als eerstelijnstherapie worden voorgeschreven. Die gevallen zijn vooral waargenomen in de gemeenschap van mannen die seks hadden met andere mannen: 14 van de 17 patiënten waren homo- of biseksuele mannen.
Azitromycine en ceftriaxon waren ineffectief tegen die stam. Andere antibiotica zoals chlooramfenicol, ertapenem, temocilline en fosfomycine waren echter wel nog doeltreffend. Artsen die patiënten behandelen die een ernstige diarree vertonen sinds meer dan een week, moeten dus op de hoogte zijn van het bestaan van die resistente Shigella-stam, die blijkbaar vooral gezien wordt bij mannen die seks hebben met andere mannen.
Gezien het risico op resistentie tegen de klassieke antibiotica verdient het aanbeveling de gevoeligheid voor antibiotica te testen op een stoelgangsstaal om zo een geschikt antibioticum te kunnen voorschrijven.