Chronische inflammatoire darmaandoeningen geven hoger postnataal risico op geestelijke problemen
Patiënten met een chronische inflammatoire darmaandoening ontwikkelen gemakkelijk geestesstoornissen, vooral angst en depressie, dan de algemene bevolking. Het risico is nog hoger bij vrouwen na de bevalling.
Een analyse van de gegevens van vrouwen in de provincie Ontario die zijn bevallen tussen 2002 en 2014, leert dat tijdens de periode van de bevruchting tot het einde van het volledige jaar na de bevalling vaker een nieuwe diagnose van mentale aandoening werd gesteld bij vrouwen met een chronische inflammatoire darmaandoening dan bij vrouwen zonder: respectievelijk 22,7% en 20,4% (gecorrigeerde HR 1,12; 95% BI 1,05-1,20).
De onderzoekers hebben berekend dat er één nieuwe extra mentale aandoening werd gediagnosticeerd per 43 zwangerschappen bij vrouwen met een chronische inflammatoire darmaandoeningen, meer bepaald bij vrouwen met een ziekte van Crohn, maar niet bij vrouwen met een colitis ulcerosa. Het risico was niet verhoogd tijdens de zwangerschap, maar was vooral verhoogd tijdens het eerste trimester na de bevalling (gecorrigeerde HR 1,20; 95% BI 1,09-1,31). De frequentste mentale problemen waren stemmingsstoornissen (gecorrigeerde HR 1,14; 95% BI 1,04-1,26) en misbruik en afhankelijkheid van alcohol en opiaten (gecorrigeerde HR 2,73; 95% BI 1,42-5,26). Een hoger risico op psychotische aandoeningen (hallucinaties, schizofrenie) werd niet waargenomen.
SN Vigod et al. Gut. 9 jan 2019 (online gepubliceerd voor de papieren versie). https://gut.bmj.com/content/early/2019/01/05/gutjnl-2018-317610