Als de familie groter wordt
Bictegravir, een nieuwkomer in de familie van de integraseremmers, in combinatie met emtricitabine en TAF in één enkele tablet werd onderzocht in een fase III-studie bij patiënten die nog geen antiretrovirale behandeling hadden gekregen. Op het laatste congres in Glasgow werden de resultaten na 96 weken gepresenteerd.
Die bevestigen de virologische werkzaamheid van de drievoudige combinatietherapie bictegravir/emtricitabine/TAF, die was waargenomen na 48 weken: het percentage patiënten met een onmeetbaar lage virale belasting was 84% tegen 86% in de groep die werd behandeld met dolutegravir + emtricitabine/TAF. Die twee integraseremmers zijn dus even doeltreffend. Ook een uitstekend herstel van de immuniteit: stijging van het aantal CD4-cellen met respectievelijk 237 en 281 cellen/mm³. Er waren geen significante verschillen in het aantal bijwerkingen of het aantal patiënten dat de behandeling heeft stopgezet wegens bijwerkingen. Er zijn geen gevallen van renale tubulopathie gerapporteerd en geen enkele patiënt heeft de behandeling stopgezet wegens renale bijwerkingen. De serumlipiden waren vergelijkbaar tussen de twee groepen en ook het aantal patiënten waarbij een vetverlagende behandeling werd gestart, was vergelijkbaar. Kortom, een nieuwe integraseremmer, die als twee druppels water gelijkt op dolutegravir, het referentiemiddel van de klasse van integraseremmers.
Stellbrink J. et al. Abstract 0211, HIV Glasgow 2018.