Nog plaats in het 'pretraject'
In 2016 moest de diabetespas wijken voor een nieuwe formule: de 'opvolging van een patiënt met diabetes type 2'. Het honorarium werd afgerond op 20 euro. Het Riziv maakt 6,7 miljoen euro extra vrij. Maar dat geld wordt niet opgebruikt.
De 'opvolging van de diabetespatiënt' bestaat uit een zorgprotocol dat is opgesteld door het Riziv. De huisarts houdt bepaalde parameters in de gaten, voert met regelmaat de juiste tests uit en geeft de patiënt advies.
Net zoals bij de diabetespas kan de huisarts de patiënt voedingsadvies en bepaalde podologische zorg voorschrijven. De patiënt krijgt dat maximaal twee keer per jaar terugbetaald.
Diabetespatiënten die niet in het zorgtraject zitten en evenmin opgevangen worden binnen de diabetesconventie, komen in aanmerking voor deze opvolging. Men spreekt dan ook vaak van het pretraject diabetes. Wanneer de diabetes ernstiger wordt, komen de patiënten mogelijk toch in het zorgtraject of in de conventie terecht.
Voor dit pretraject wordt het nomenclatuurnummer 102852 gebruikt " hetzelfde nummer dat tot 2015 voor de diabetespas werd gebruikt. In 2015 werd dit nummer 46.565 keer gerekend, in 2017 was dat 58.913 keer.
Maar het Riziv is niet tevreden met dit resultaat. Het had bij de omschakeling gerekend op 335.000 nieuwe klanten voor het pretraject en had daarvoor 6,7 miljoen euro extra opzijgezet. In 2015 bedroegen de uitgaven minder dan één miljoen euro (920.000 euro), in 2017 waren ze opgelopen tot bijna 1,2 miljoen euro. Maar van het extra bedrag werd dus amper iets gebruikt.
Sinds mei dit jaar komen patiënten in het pretraject ook in aanmerking voor terugbetaling van diabeteseducatie. Het Riziv hoopt dat dat alsnog een doorbraak betekent voor de prestatie 102852.