Van moeder op kind, gluten en type 1-diabetes

De auteurs hebben de gegevens doorgenomen van 63.529 vrouwen die in het kader van de Danish National Birth Cohort informatie hebben gegeven over hun voeding tijdens het tweede trimester van de zwangerschap (n = 67.565). Volgens hun analyse zou er een verband bestaan tussen de inname van gluten door de moeder en het risico op diabetes bij het kind.
247 kinderen vertoonden type 1-diabetes. De onderzoekers hebben een significante correlatie vastgesteld tussen de inname van gluten door de moeder tijdens de zwangerschap en de waarschijnlijkheid van een latere diagnose van type 1-diabetes bij het kind. Het risico steeg in verhouding tot de hoeveelheid gluten die de moeder had ingenomen.
Dat is een belangrijke bevinding. Er is immers nog altijd geen overtuigende verklaring gevonden voor de stijgende prevalentie van type 1-diabetes in westerse landen. Echter zijn er almaar meer aanwijzingen dat omgevingsfactoren een rol spelen.
We mogen echter nog niet te vroeg victorie kraaien. Als je een significante correlatie vaststelt, betekent dat daarom nog niet dat er een oorzakelijk verband is. Dat benadrukken de onderzoekers zelf en de auteurs van een commentaarstuk.
Die laatsten onderstrepen dat een dergelijke correlatie niet werd teruggevonden in eerdere studies bij de mens en dat er tot nog toe enkel maar hypothesen bestaan over de fysiologische mechanismen. Ze wijzen er verder op dat er drie argumenten zijn die pleiten tegen een oorzakelijk verband: ingestie van gluten = marker van een ongezonde voeding, rol van andere elementen afkomstig van granen die gluten bevatten, rol van het gluten in moedermelk en later in een gediversifieerde voeding.
We raden u stellig aan om het artikel en het redactioneel commentaar te lezen. Die zijn vrij en gratis toegankelijk.
JC Antvorskov et al. BMJ. 2018 Sep 19; 362: k3547. https://www.bmj.com/content/362/bmj.k3547. ME Miettinen & SM Virtanen. BMJ. 2018 Sep 19; 362: k3867. https://www.bmj.com/content/362/bmj.k3867