Griep en chronische darmproblemen
Preventie van infectie, met name griep en pneumokokkeninfectie, door vaccinatie wordt aanbevolen bij patiënten met een chronische auto-immune of inflammatoire aandoening die immunosuppressiva krijgen.
Op verzoek van de vereniging VacciNation Immunodéprimées Réalité, fonetisch AVNIR (overkoepelende vereniging van Franse verenigingen van immunogedeprimeerde patiënten) werd in Frankrijk in 2016 een steekproef uitgevoerd door middel van een onlinevragenlijst om de prevalentie van vaccinatie tegen griep en pneumokokken te evalueren.
Van de 1.625 responders hadden er 199 een chronische inflammatoire darmaandoening (85% mannen, 32% jonger dan 30 jaar) en bijna twee derde (62%) kreeg immunosuppressiva (corticoïden 22%, immunomodulerende middelen 58%, biologische geneesmiddelen 31%). De behandelde patiënten werden al sinds minstens vijf jaar behandeld.
Slechts 34% van de patiënten zei dat ze gevaccineerd waren tegen griep en slechts 38% tegen pneumokokken. De waarschijnlijkheid van vaccinatie tegen griep bleek 2-maal hoger te zijn bij de patiënten die werden behandeld met immunosuppressiva, en 3-maal hoger bij de patiënten die positief stonden tegenover vaccins in het algemeen, en bij de patiënten die goed op de hoogte waren van de voordelen van vaccinatie.
De belangrijkste twee bevindingen waren evenwel:
- Aanbeveling door een gezondheidswerker is de factor die de waarschijnlijkheid van vaccinatie het meest verhoogt;
- De belangrijkste reden die de respondenten aanhaalden waarom ze niet werden gevaccineerd, is dat het vaccin hun niet was voorgesteld.
P Loubet et al. Dig Liver Dis. 2018; 50: 563-7. https://www.dldjournalonline.com/article/S1590-8658(17)31364-6/abstract