Wie test zichzelf?
Screening, een centraal element in de strijd tegen hiv, verloopt niet zo vlot en is in veel landen de doelstelling van het 90-90-90-programma van Unaids die het moeilijkst te bereiken is. In Frankrijk bedraagt het percentage screening volgens de laatste cijfers 84%. De andere doelstellingen (behandeling van 90% van de hiv-geïnfecteerde patiënten en een onmeetbaar lage virale belasting bij 90% van de behandelde patiënten) zijn wel al bereikt. Om de frequentie van screening te verhogen, kan je autotests aankopen in de apotheek. Wie gebruikt die tests?
De steekproef 'Rapport au sexe' heeft de sociale netwerken en verenigingen gebruikt om een vragenlijst over de seksuele praktijken en de behandeling van hiv te versturen. De helft van de 17.000 respondenten verklaarde de laatste twaalf maanden te zijn gescreend. 5% van hen heeft dat gedaan met een autotest. Het sociale en demografische profiel van de patiënten is identiek aan dat van de respondenten bij wie een klassieke test werd uitgevoerd in een gemedicaliseerd midden.
Toch waren er enkele verschillen zoals 1) frequenter gebruik van oppikplaatsen, gespecialiseerde bars, sauna's en ontmoetingsplaatsen, 2) een groter aantal occasionele partners, 3) minder frequent gebruik van een condoom, 4) minder vaak in koppel. Ten aanzien van diensten die gespecialiseerd zijn in de behandeling van hiv bestaat een groot wantrouwen. Gevolg, het jaarlijkse aantal screeningtests (gemiddeld twee) is hetzelfde als bij mensen die zich laten testen in een gemedicaliseerd midden, maar mensen die zichzelf testen, worden minder vaak onderzocht op soa en krijgen nooit de mogelijkheid aangeboden van een PrEP, hoewel die gezien hun profiel geïndiceerd is.
Ref: Lydié N. et al. AFRAVIH 2018, abstract 1549.