Nosocomiale infecties door B. cereu
Franse vorsers hebben onlangs aangetoond dat Bacillus cereus, een bacterie die overal wordt aangetroffen en voedselinfecties veroorzaakt, ook nosocomiale infecties kan veroorzaken, die soms dodelijk zijn. Uit hun onderzoek blijkt dat die infectie in het ziekenhuis niet mag worden verwaarloosd.
De auteurs hebben onderzoek verricht naar de aanwezigheid van de bacterie B. cereus in het ziekenhuis. Ze hebben daarvoor de epidemiologische en klinische gegevens doorgenomen die van 2008 tot 2012 werden verzameld in negen Franse ziekenhuizen. In het totaal ging het om 39 patiënten, overwegend immunogedeprimeerde patiënten, van wie er acht zijn gestorven aan de infectie.
B. cereus komt van nature voor in de grond, in voedsel, op nagenoeg alle oppervlakken en de huid van de mens. B. cereus is de op twee na belangrijkste verwekker van voedselinfecties in Europa en werd ook teruggevonden in hemoculturen bij die patiënten. De auteurs hebben een grondige feno- en genotypering van de bacteriële stammen uitgevoerd.
Ze hebben zo acht groepen patiënten geïdentificeerd die geïnfecteerd waren met dezelfde stam (infectie van maximum 4 patiënten door een gegeven stam). Eenzelfde stam van B. cereus werd ook geïdentificeerd met een tussenpoos van twee jaar bij twee patiënten die in verschillende afdelingen van het ziekenhuis waren opgenomen. B. cereus veroorzaakt dus infecties bij ziekenhuispatiënten, waarschijnlijk doordat de bacterie sporen en/of een biofilm kan vormen.
Door moleculaire analyse van de stammen hebben de auteurs een stam met hetzelfde genetische profiel teruggevonden bij meerdere patiënten in een gegeven ziekenhuis, maar ook in andere ziekenhuizen.
Waakzaamheid is dus geboden wat B. cereus betreft, vooral bij immunogedeprimeerde patiënten. Daarom is het belangrijk diagnostische tests te ontwikkelen en virulentiefactoren te analyseren om na te gaan welke stammen van B. cereus gevaarlijk zijn voor de mens en welke niet.
(referenties: PLOS ONE, 23 mei 2018, doi: 10.1371/journal.pone.0194346, en Inserm, persmededeling, 25 mei 2018)