Incidentie van hiv bij de geboorte - 96%
In de Verenigde Staten is de incidentie van transmissie van het hiv van moeder op kind in vrije val: de incidentie van baby's die bij de geboorte hiv-positief blijken te zijn, is tussen 1992 en 2013 met 96% gedaald.
De auteurs hebben de cijfers doorgenomen van de Amerikaanse CDC (Centers for Disease Control and Prevention), die het aantal kinderen evalueert dat wordt geboren met een hiv-infectie, en de cijfers van Amerikaanse registers van levendgeboortes. Aan de hand daarvan hebben ze de evolutie van hiv-transmissie van moeder op kind tijdens de laatste decennia kunnen evalueren. Na een piek van 43,1/100.000 geboortes in 1992 is de incidentie van hiv-positieve pasgeborenen sinds 1996 met 76% gedaald.
Die steile daling is vooral te danken aan profylactische toediening van zidovudine aan zwangere hiv-geïnfecteerde vrouwen. De incidentie is daarna verder gedaald dankzij de drievoudige combinatietherapie en systematische bevalling via keizersnede als de virale belasting bij de moeder niet onder controle was. De laatste cijfers dateren van 2013: incidentie van 1,8/100.000 geboortes. Volgens de auteurs staat het buiten kijf dat die cijfers verder zullen dalen en dat we weldra de doelstelling van de CDC, zijnde minder dan 1 hiv-positieve pasgeborene op 100.000 levendgeboortes, zullen bereiken.
Ref.: Nesheim S.R. et al. JAIDS 15/12/2017; vol 76(5): 461-464.