Beschermt leven op de boerenbuiten tegen IBD?
Het antwoord is ja en geldt des te meer voor kinderen en adolescenten, en kinderen die tot de leeftijd van vijf jaar in rurale gebieden woonden. Dat blijkt althans uit een bevolkingsonderzoek in Canada.
De onderzoekers trokken na of leven op de boerenbuiten versus in de stad een impact had op de incidentie van inflammatoire darmziekten (IBD), zowel op het moment van de diagnose van IBD als tot de leeftijd van vijf jaar. Met gevalideerde algoritmes werden patiënten met IBD geïdentificeerd uit de administratieve data van vier Canadese provincies (Alberta, Manitoba, Ontario en Nova Scotia).
De status stad/boerenbuiten werd afgeleid uit de postnummers, de bevolkingsdichtheid en de afstand tot de grote steden. Zo waren er 6.662 IBD-patiënten die in rurale gebieden woonden en 38.904 in stedelijke gebieden. Dat geeft respectievelijk een IBD-incidentie per 100.000 inwoners van 30,72 en 33,16, met een incidentie risicoratio (IRR) van 0,90 (0,81-0,99). De beschermende associatie is het meest uitgesproken bij kinderen <10 jaar (IRR 0,58) en tussen 10 en 17,9 jaar (IRR 0,72).
Een geboortecohorte (waarvan de gegevens van bij de geboorte bekend waren) met 331 boerenbuitenkinderen en 2.302 stadskinderen leerde dat verblijf in rurale gebieden in de eerste vijf levensjaren het risico op IBD met ongeveer een kwart vermindert (IRR 0,75-0,78).
Benchimol E et al. Rural and Urban Residence During Early Life Is Associated With Risk of Inflammatory Bowel Disease: A Population-Based Inception and Birth Cohort Study. Am J Gastroenterol 2017;112(9)1412-22. doi: 10.1038/ajg.2017.208. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28741616