Tweede datacollectie zorgtrajecten
Voor het eind van dit jaar verzamelt het Wetenschappelijk Instituut voor Volksgezondheid opnieuw data over de patiënten in de zorgtrajecten. Het zijn huisartsen die de data moeten aanleveren. De artsensyndicaten staan op de rem, omdat niet alle softwarepakketten hiervoor klaar zijn.
De eerste datacollectie - ACHIL - vond in 2012 plaats. Met de ingezamelde gegevens voerde het WIV een evaluatie uit van de zorgtrajecten voor diabetes type 2 en chronische nierinsufficiëntie.
De data-inzameling verliep tamelijk chaotisch. De bedoeling was dat de software de benodigde data zelf uit het elektronische patiëntendossier bij de huisarts zou halen. Maar in werkelijkheid moesten de huisartsen een manuele procedure volgen om de data van hun zorgtrajectpatiënten op te laden.
EVACQ volt ACHIL op
De tweede datacollectie, EVACQ (Evaluation of Ambulatory Care Quality), moet de fouten van de eerste vermijden. Ditmaal moet een beveiligde webtoepassing HD4PrC (Healthdata for Primary Care) instaan voor het inzamelen van de benodigde data uit het elektronisch medisch dossier van de huisarts.
De inzameling gebeurt automatisch, maar onder toezicht van de huisarts. De huisarts ziet welke data worden doorgegeven, kan fouten corrigeren, en moet zijn toestemming geven voor de verzending.
De data worden versleuteld op de computer van de huisarts en verzonden met de eHealthBox. Het eHealth-platform versleutelt het rijksregisternummer van de patiënten en de artsen. De onderzoekers van healthdata.be (WIV) zien niet over wie het gaat.
Maar de onderzoekers kunnen wel uitleg vragen aan de arts als de data onduidelijk zijn. Het eHealth-platform kan terug achterhalen wie de data doorgaf en de vragen van healthdata.be aan de arts doorgeven.
Aan de ziekenfondsen (via het NIC) meldt het eHealth-platform het rijksregisternummer van patiënten van wie data zijn doorgegeven (alleen dat nummer en natuurlijk niet de data zelf). De ziekenfondsen moeten immers controleren of de voorwaarden van het zorgtrajectcontract worden nageleefd.
De data die HD4PrC inzamelt bij de huisartsen zijn geboortedatum (alleen geboortejaar en -maand), sekse, woonplaats, overlijdensstatus, startdatum en einddatum van het zorgtraject, lichaamslengte en -gewicht, en de systolische en diastolische bloeddruk. Verder specifiek voor diabetespatiënten: HbA1C en LDL-cholesterol.
Artsensyndicaten op de rem
De huisartsen ontvangen vooraf een brief van het Riziv om uit te leggen wat EVACQ is en wat de procedure inhoudt.
Maar toen de inhoud van de brief de goedkeuring moest krijgen van de Nationale Commissie Artsen-Ziekenfondsen, gingen de artsensyndicaten op de rem staan.
Niet de procedure of de brief zelf waren het probleem, wel dat nog niet alle softwarepakketten voor huisartsen het examen voor HD4PrC met succes hadden afgelegd.
Enerzijds wil men de fouten van ACHIL vermijden - de datacollectie moet ditmaal echt geautomatiseerd kunnen verlopen. Anderzijds dringt de tijd, want EVACQ moet voor het eind van dit jaar kunnen starten.