Uitstel Hipec goed voor staatskas
Een voorstel is in de maak om de indicatie peroperatieve intraperitoneale chemotherapie uit te breiden. Maar hoe langer dit voorstel in de lade blijft liggen, hoe meer de regering bespaart.
Hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (Hipec) is een procedure die nu al terugbetaald wordt bij peritoneale carcinomatose door colorectaal carcinoom of carcinoom van de appendix.
Een voorstel is in de maak om de indicatie in de nomenclatuur uit te breiden naar de carcinomatose bij maag- en bij ovariumcarcinoom. (De meeste nieuwe gevallen zouden overigens vooral te wijten zijn aan ovariumcarcinoom.)
Het Riziv berekende dat dit zo een kleine 700.000 euro extra zou kosten. Maar omdat deze uitbreiding een verschuiving in de prestaties teweegbrengt - andere prestaties, bijvoorbeeld voor debulking van de tumor, zouden minder vaak worden aangerekend - wordt de maatregel op jaarbasis op zo'n 444.000 euro begroot.
Op 1 mei
Uit een document dat van begin december dateert, blijkt dat de uitbreiding van Hipec pas op 1 mei van dit jaar wordt gepland. Het uitgespaarde bedrag van 148.000 euro verdwijnt terug in de staatskas.
Aan de andere kant raakten een aantal door de Technisch-Geneeskundige Raad geplande besparingsmaatregelen in de gastro-enterologie niet meer klaar voor begin dit jaar (vermindering van het aantal duodenumscopieën en coloscopieën, het niet meer verwijderen van kleine poliepen,...).
Die moesten in 2017 een besparing opleveren van zo'n 4,4 miljoen euro. Om het niet tijdig uitvoeren van de besparingsmaatregelen te compenseren, werden de honoraria voor technische prestaties van gastro-enterologen (art 20,§1c) vanaf 1 januari dit jaar (tijdelijk) met 3,3% verminderd.