Chronische nierinsufficiëntie kan diabetes veroorzaken
Het was al bekend dat type 2-diabetes een risicofactor is voor chronische nierinsufficiëntie, maar het omgekeerde was nooit aangetoond. Dat is nu dus wel bewezen door een team van de universiteit van Montreal dat vertrok van de vaststelling dat de helft van de patiënten met chronische nierinsufficiëntie een abnormale glykemie vertoont.
Met experimenten op muizen ontdekten de Canadese onderzoekers dat de insulinesecretie van de bètacellen van de pancreas gestoord was, net zoals bij diabetes. Ze vonden dezelfde afwijkingen terug in stalen van pancreascellen van mensen met een niet-diabetische chronische nierinsufficiëntie.
Meer nog, dr. Koppe, dr. Poitout en hun team konden ook het moleculaire mechanisme blootleggen dat die toename van de glykemie veroorzaakt. De toename van de ureumconcentratie in het bloed bij chronische nierinsufficiëntie leidt tot stoornissen van de insulinesecretie door de bètacellen van de pancreas. Dat veroorzaakt oxidatieve stress en een overmatige glycosylering van het eiwit fosfofructokinase 1, wat de glykemie verstoort en kan uitmonden in type 2-diabetes.
Nu moeten er nog studies bij de mens worden uitgevoerd om de verkregen resultaten bij muizen en in menselijke cellen te bevestigen.
(referentie: The Journal of Clinical Investigation, 15 augustus 2016,doi: 10.1172/JCI86181)