Mannelijke foetus verhoogt risico op zwangerschapsdiabetes
Klassieke risicofactoren voor zwangerschapsdiabetes zijn de leeftijd van de moeder (>35 jaar) en van niet-blanke etniciteit zijn. Een retrospectieve analyse van perinatale gegevens in Canada deed uitschijnen dat het risico op zwangerschapsdiabetes groter was bij moeders van een mannelijke foetus.
De auteurs besloten dan ook het verband tussen het geslacht van de foetus en het glucosemetabolisme bij de moeders nader te onderzoeken. 1074 vrouwen kregen een orale glucosetolerantietest (OGTT) op 29,5 weken zwangerschap. Daarna werden de prevalentie van zwangerschapsdiabetes, de bètacelfunctie, de insulinegevoeligheid en -resistentie vergeleken bij de moeders in functie van het geslacht van de foetus.
Hoger risico
Vrouwen die een jongen droegen (n=540) hadden een significant lagere gemiddelde bètacelfunctie (insulinogene index gedeeld door HOMA-IR: 9,4 versus 10,5; p<0,007) en significant hogere gemiddelde glykemieën na 30 minuten, 1 uur en 2 uur, vergeleken met vrouwen die een meisje droegen.
Het risico op zwangerschapsdiabetes lag meer dan de helft hoger bij vrouwen met een mannelijke foetus (OR 1,39; 1,01-1,90). Dit risico ligt ongeveer de helft hoger dan het risico als gevolg van de klassieke risicofactoren.
Besluit
De auteurs besluiten dan ook dat mannelijke foetussen inderdaad het glucosemetabolisme van hun moeder beïnvloeden. Deze moeders hebben een slechtere bètacelfunctie, een hogere postprandiale glykemie en een hoger risico op zwangerschapsdiabetes.