Naar gentherapie voor urineweginfecties ?
Vorsers van de s Universiteit van Michigan hebben bacteriële genen ontdekt die uitbreiding van de infectie in de hand werken en die een nieuwe target zouden kunnen vormen bij de behandeling van urineweginfecties.
Urineweginfecties kunnen optreden zonder duidelijke oorzaak. De werkzaamheid van antibiotica bij de behandeling van urineweginfecties neemt stilaan af. Het wordt ook almaar moeilijker om het juiste antibioticum te kiezen.
Expressie van specifieke genen door E. Coli
De Amerikaanse vorsers hebben genen ontdekt die specifiek tot expressie worden gebracht door Escherichia coli, de frequentste verwekker van urineweginfecties bij voorts gezonde mensen.
Resistentie tegen klassieke antibiotica
De studie werd uitgevoerd bij 42 vrouwen met een urineweginfectie. In 7,7% van de gevallen was de kiem resistent tegen ciprofloxacine en in 15,3% van de gevallen tegen cotrimoxazol (combinatie van sulfametoxazol en trimethoprim), de antibiotica die het vaakst worden voorgeschreven bij een urineweginfectie.
Genen en metaalionen
Door middel van genetische screeningtechnieken hebben de vorsers een beter inzicht gekregen in het mechanisme van dergelijke infecties. Ze hebben daarbij genen ontdekt die specifiek zijn voor E. coli en die de bacterie beschermen tegen de toxische effecten van de metaalionen die het lichaam produceert om de infectie te bestrijden. Die genen spelen een rol bij het ionentransport (bijv. de uitstroom van koperionen en de instroom van nikkel- en kaliumionen).
Therapeutisch potentieel
De vorsers denken dat remming van die mechanismen en van andere mechanismen die de overleving van de bacteriën in de urinewegen bevorderen, een strategie zou kunnen vormen om nieuwe antimicrobiële middelen te ontwikkelen. Dus nu maar zoeken naar geneesmiddelen die specifiek die genen blokkeren.
Prof. Harry Mobley: "We moeten dringend nieuwe behandelingen en preventieve strategieën ontwikkelen om urineweginfecties te bestrijden. De verwekkers van urineweginfecties worden immers almaar resistenter tegen de klassieke antibiotica." Hij herinnerde eraan dat urineweginfecties vaker voorkomen bij vrouwen en dat urineweginfecties, ook al zijn ze vrij banaal, toch een belangrijke oorzaak van werkverlet en consultaties (ook op de spoedgevallendienst) zijn en de uitgaven voor de gezondheidszorg verhogen.