Lage-urinewegsymptomen en maag-darmproblemen komen vaak samen voor
Een groep van het UZ Antwerpen heeft in de British Journal of Urology International een studie gepubliceerd waarin ze aantonen dat lage-urinewegsymptomen (LUTS) vaker voorkomen bij vrouwen met gastro-intestinale problemen. Ze raden aan om altijd te zoeken naar symptomen van andere bekkenorganen bij vrouwen die zich aanmelden met LUTS.
Deze retrospectieve studie werd uitgevoerd uitgaande van de antwoorden op een gevalideerde vragenlijst over blaas- en darmsymptomen. De patiënten werden gerekruteerd in een tertiair ziekenhuis: 104 controlepatiënten, 159 patiënten die waren komen raadplegen wegens gastro-intestinale stoornissen (functionele constipatie, fecale incontinentie of beide), en 410 patiënten die op raadpleging waren gekomen wegens lage-urinewegsymptomen.
Urinewegsymptomen bij patiënten van de gastro-enteroloog
De prevalentie van LUTS in de controlegroep was vergelijkbaar met de prevalentie die wordt gerapporteerd in grote populatiestudies. Patiënten met fecale incontinentie vertoonden significant vaker nycturie (9x vaker). Vrouwen met functionele constipatie klaagden vaker van een dwingende mictiedrang (10x vaker), een onderbroken urinestroom (5,5x vaker), het gevoel opnieuw te moeten urineren na een urinelozing (3,7x vaker) en een gevoel van onvolledige lediging (10x vaker).
En vice versa
In de groep van de 'urologische' patiënten klaagden de vrouwen met fecale incontinentie vaker van urgency (94%) en urge-incontinentie (54% van de patiënten met urine-incontinentie). Patiënten met een functionele constipatie klaagden vaker van een onderbroken urinestroom, het gevoel opnieuw te moeten urineren na een urinelozing en een gevoel van onvolledige lediging dan patiënten zonder gastro-intestinale problemen.
Neurologische mechanismen
De auteurs concluderen dat huisartsen, urologen en gastro-enterologen tijdens de consultatie altijd zouden moeten zoeken naar symptomen van andere bekkenorganen. Ze denken dat de klinische correlatie tussen darm- en urinewegsymptomen zou kunnen berusten op neurologische mechanismen.