Mediterraan dieet maakt metabool syndroom ongedaan
Aan het mediterrane dieet worden tal van gunstige effecten toegeschreven. Ook de klassieke voedselpiramide zou gewijzigd worden in die zin: minder nadruk op graangewassen, meer op fruit en groenten, en 'goede' olie zoals olijfolie. Maar kan een metabool syndroom door een mediterraan dieet worden teruggeschroefd?
Blijkbaar wel, want de auteurs besluiten dat een mediterraan dieet met supplementen van olijfolie of noten gepaard gaat met een significant aantal terugschroevingen van een bestaand metabool syndroom, zoals dat ook met een vetarm dieet het geval is.
Drie dieetinterventies
Om tot dat besluit te komen deden ze een secundaire analyse van de PREDIMED studie. Dit was een multicenter, gerandomiseerde studie, tussen oktober 2003 en december 2010, bij individuen (55-80 jaar) met een hoog cardiovasculair risico. De randomisatie was tot een van drie groepen: een mediterraan dieet met supplement extra vergine olijfolie, een mediterraan dieet met supplement noten of adviezen voor een vetarm dieet (de controlegroep). De gegevens van 5801 deelnemers konden worden geanalyseerd.
Mediterraan dieet doet beter
Na een follow-up van 4,8 jaar, stelde men een metabool syndroom vast bij de helft van de deelnemers die er geen hadden bij de start. Het risico was vergelijkbaar in de drie dieetgroepen: controle versus olijfolie HR 1,10 (p=0,23); controle versus noten HR 1,08 (p=0,3).
28,2% van de deelnemers die gestart waren met een metabool syndroom (64% van de totale groep), voldeden na 4,8 jaar echter niet meer aan de criteria ervan. In vergelijking met de controlegroep, was dit vaker het geval bij de individuen in de groepen met mediterraan dieet: controle versus olijfolie HR 1,35 (p<0,001); controle versus noten HR 1,28 (p<0,001).
Minder obesitas
De patiënten die olijfolie- en notensupplementen kregen bovenop hun mediterraan dieet hadden een significante daling van centrale obesitas; alleen olijfolie gaf ook een daling van de hogere nuchtere glykemie.
Kortom
Een mediterraan dieet met supplement olijfolie of noten heeft hetzelfde effect als een vetarm dieet op de incidentie van metabool syndroom, maar alle diëten kunnen een bestaand metabool syndroom wel significant ongedaan maken.
In ons land is de Hoge Gezondheidsraad van plan tegen eind 2015 nieuwe aanbevelingen te formuleren voor een gezond eetpatroon.