Goede vibraties weinig efficiënt

Een Deense studie, die in de BJUI werd gepubliceerd, heeft het nut onderzocht van toediening van vibraties op de penis bij de preventie en de behandeling van de erectiestoornissen en urine-incontinentie die soms worden gezien na een radicale prostatectomie met behoud van de zenuwen. De resultaten zijn allesbehalve denderend.

Christian Cottriau - 31 juli 2014

Deze prospectieve, gerandomiseerde studie werd uitgevoerd in twee universitaire ziekenhuizen bij continente mannen met een IIEF-5-score (International Index of Erectile Function-5) van minstens 18 bij wie een radicale prostatectomie met behoud van de zenuwen gepland was. De patiënten werden in twee groepen ingedeeld. De eerste groep werd behandeld met vibrerende prikkels op de penis. De tweede groep was een controlegroep. De patiënten uit de behandelde groep leerden hoe ze zelf het vibratietoestel (vibrator van het type FERTI CARE®) moesten gebruiken.

Studieopzet
De vibraties werden thuis eenmaal per dag op het frenulum van de penis toegepast gedurende minstens een week voor de chirurgische ingreep. Postoperatief werden de vibraties hervat na verwijdering van de blaaskatheter en dat gedurende zes weken. De patiënten werden 3, 6 en 12 maanden na de heelkundige ingreep geëvalueerd met de IIEF-5-vragenlijst en vragen over last bij het urineren.

Statistisch beperkte resultaten
De resultaten betreffen 68 patiënten van wie er 30 de vibratietherapie hadden gekregen, en 38 patiënten in de controlegroep. Bij alle evaluaties was de IIEF-5-score beter in de behandelde groep. Na 12 maanden bedroeg de gemiddelde score in die groep 18 tegen 7,5 in de controlegroep. Het verschil was echter niet statistisch significant (p = 0,09). Er werd geen verschil in het percentage continente patiënten na 3, 6 en 12 maanden waargenomen tussen de groepen. Na twaalf maanden was 90% van de patiënten in de behandelde groep continent tegen 94% in de controlegroep (p = 0,46).

Negatieve balans
Kortom, eigenlijk een negatieve studie, waarvan we echter toch kunnen onthouden dat de behandeling zeer goed wordt verdragen en dat er een tendens tot verbetering van de erectiele functie is bij de patiënten die de vibraties hebben gekregen.