Statines als adjuvante behandeling bij prostaatkanker? Dat komt er misschien ooit van ...
Een Britse studie wijst erop dat statines de sterfte bij prostaatkanker zouden kunnen verlagen.
De auteurs hebben een retrospectieve analyse uitgevoerd van de gegevens van 11 722 mannen van gemiddeld 71,3 jaar bij wie tussen 1998 en 2009 een diagnose was gesteld van niet-gemetastaseerde prostaatkanker. Na een gemiddelde follow-up van 4,4 jaar waren 3499 patiënten overleden, van wie 1791 aan prostaatkanker.
De sterfte aan prostaatkanker was 24% en de totale sterfte 14% lager bij de patiënten die na de diagnose van prostaatkanker een statine hadden gekregen, dan bij de patiënten die geen statine hadden gekregen. De patiënten die statines hadden gekregen, liepen ook 23% minder kans op metastasen.
Bij verdere analyse werd evenwel vastgesteld dat de sterfte het sterkst was gedaald bij de patiënten die voor de diagnose van prostaatkanker al een statine innamen: het relatieve risico op sterfte aan prostaatkanker was 0,55 (95% BI 0,41-0,74) en het relatieve risico op totale sterfte was 0,66 (95% BI 0,53-0,81). De sterfte daalde minder bij de patiënten die pas na de diagnose van prostaatkanker een statine hadden gekregen: respectievelijk 0,82 (95% BI 0,71-0,96) en 0,91 (95% BI 0,82-1,01).
De auteurs hebben ook een dosis-effectrelatie waargenomen: het effect op het overlijdensrisico steeg met de duur van behandeling en de cumulatieve dosis.
Wanneer komt er een prospectieve, gecontroleerde studie met statines als adjuvante behandeling bij prostaatkanker?