Chronisch nierlijden komt voor bij 38% van de diabetes type 2 patiënten
Tot deze vaststelling kwamen onderzoekers van de KULeuven, UCL en WIV. Chronisch nierlijden komt dus zeer vaak voor bij patiënten met diabetes type 2. Een minderheid van de patiënten (15%) ontwikkelt een ernstige afname van de nierfunctie, waarvan 18% minstens 2 perioden van een hoog verval van de nierfunctie (jaarafname van creatinineklaring > 10 ml/min) vertoonden.
Voor deze retrospectieve studie onderzochten de artsen een databank opgebouwd uit gegevens afkomstig van een eerstelijnsnetwerk met 97 huisartsen verzameld gedurende een periode van 10 jaar (2000 tot 2010). In totaal werden 4041 patiënten, waarvan 1980 vrouwen, ouder dan 40 jaar met diabetes types 2 waarvoor minstens creatinine-metingen in 2 verschillende jaren beschikbaar waren, opgenomen in de studie.
De gemiddelde leeftijd van de patiënten bedroeg 71 jaar met een ziekteduur (diabetes type 2) van 7,7 jaar. Van de 4041 patiënten vertoonden 1514 (38%) een chronische nieraandoening. 15% van de patiënten ontwikkelde een ernstige afname van de nierfunctie, gedefinieerd als een afname van de nierfunctie met > 4 mL/min/jaar. 18% van hen vertoonde minstens 2 perioden met een hoge afname van de nierfunctie (> 10 mL/min op 1 jaar tijd).
De onderzoekers analyseerden ook de mogelijke risicofactoren voor deze evolutie. Leeftijd, geslacht (man), het gemiddelde HbA1c-serumgehalte en een hoger aantal episodes van hoog verval van de nierfunctie zijn risicofactoren voor het ontwikkelen van een chronische nieraandoening (p < 0.05). Het gebruik van statines en een hogere diastolische bloeddruk blijken dit proces tegen te gaan (p < 0,001). Het gebruik van ACE-inhibitoren en andere antihypertensieve geneesmiddelen blijken verband te houden met een periode van hoog verval van de nierfunctie.