Als type 2-diabetes gevaarlijker is dan type 1-diabetes
Het is andermaal bewezen dat het absurd is te denken dat type 2-diabetes minder erg zou zijn dan type 1-diabetes.
Een Australische groep heeft de prognose op lange termijn en de overleving onderzocht bij 354 patiënten bij wie een type 2-diabetes werd gediagnosticeerd op de leeftijd van 15 tot 30 jaar, en bij 470 patiënten bij wie een type 1-diabetes werd gediagnosticeerd op dezelfde leeftijd. Ze hoopten zo het vertekenende effect van de leeftijd op de prognose uit te sluiten.
Na een follow-up van meer dan 20 jaar zijn 71 patiënten overleden, een sterfte dus van 8,6%. De sterfte was hoger bij de type 2-diabetespatiënten (11%) dan bij de type 1-diabetespatiënten (6,8%) (p = 0,03 ). Het relatieve overlijdensrisico was tweemaal hoger bij de patiënten met type 2-diabetes (95% BI 1,2-3,2; p = 0,003). De leeftijd bij overlijden was significant lager bij de type 2-diabetespatiënten (gemiddeld 27 jaar versus 36,5 jaar), een verschil in overleving van ongeveer 10 jaar. Type 2-diabetespatiënten stierven vaker aan hart- en vaataandoeningen (cardiovasculaire sterfte 50% versus 30%; p < 0,05).
En dat is nog niet alles. Ondanks een vergelijkbare glykemiecontrole vertoonden de type 2-diabetespatiënten vaker albuminurie en een minder goed cardiovasculair risicoprofiel. Dat verschil manifesteerde zich al snel na het optreden van de diabetes. Ook vertoonden de type 2-diabetespatiënten vaker neuropathie en macrovasculaire complicaties (p < 0,0001).
De onderzoekers concluderen dat type 2-diabetes bij jongeren ernstiger is dan type 1-diabetes. Type 2-diabetes gaat gepaard met een hogere sterfte, meer complicaties en een slechter cardiovasculair risicoprofiel dan type 1-diabetes. Waarvan akte.