Type 2-diabetes voor 65 jaar, meer gevaar
Een type 2-diabetes die op jongere leeftijd ontstaat, evolueert vaak slechter dan een diabetes die zich manifesteert op de leeftijd van 65 jaar of ouder.
Waarom dat zo is, weten we niet. Amerikaanse vorsers hebben daar mogelijk een verklaring voor gevonden. Ze hebben inderdaad vastgesteld dat de latere glykemiecontrole minder goed is als de diabetes op jongere leeftijd wordt gediagnosticeerd. In een studie bij 1438 type 2-diabetespatiënten vertoonde 2,5% bij de patiënten wie de diabetes werd gediagnosticeerd na de leeftijd van 65 jaar, een HbA1c-gehalte > 9%. Bij de patiënten bij wie de diagnose werd gesteld voor de leeftijd van 65 jaar, was dat 14,4%.
Het negatieve effect van een vroegtijdig ontstaan van de diabetes blijft overeind na correctie voor de belangrijkste sociaal-demografische kenmerken (geslacht, ras/etnische herkomst, educatie, inkomsten, verzekering en de gebruikelijke bron van medische zorg) en voor de meeste bekende predisponerende factoren (duur van de diabetes, familiale antecedenten, BMI en middelomtrek). Aangezien de patiënten bij wie de diabetes op jongere leeftijd ontstaat, minder comorbiditeit vertonen dan 65-plussers, pleiten de vorsers voor een agressieve behandeling op maat bij die hoogrisicopatiënten.