GOLIATH bewijst nut van groenlichtlaser
In een Europese studie werden bij patiënten met een benigne prostaathypertrofie zeer interessante resultaten behaald met een techniek van groenlichtlaservaporisatie. De resultaten waren even goed als die van een transurethrale prostatectomie.
De GOLIATH-studie was een non-inferioriteitsstudie waarin groenlichtlaservaporisatie (180-W GL XPS) werd vergeleken met een transurethrale prostatectomie (TURP) bij patiënten met lage-urinewegsymptomen als gevolg van een urinewegobstructie door goedaardige prostaathypertrofie. Deze prospectieve studie werd uitgevoerd bij 281 patiënten in 29 centra in 9 Europese landen. De belangrijkste eindpunten waren de IPSS (International Prostate Symptom Score) en het maximale urinedebiet (Qmax).
Het effect van laservaporisatie op de IPSS en het maximale urinedebiet was niet minder goed dan dat van een TURP en ook het aantal patiënten zonder complicaties was vergelijkbaar met beide behandelingen. De tijd tot stabilisering van de gezondheidstoestand, de duur van de blaaskatheterisatie en de duur van het ziekenhuisverblijf waren statistisch langer met de laser. Het percentage heringreep na 30 dagen was driemaal hoger na een TURP, maar het totale percentage heringreep na zes maanden was vergelijkbaar in de twee groepen. Eén van de limieten van deze studie is volgens de auteurs evenwel de korte follow-up.