Huidige en nieuwe behandelingen voor castratieresistente prostaatkanker
Androgeendeprivatie vormt de referentiebehandeling bij gemetastaseerde prostaatkanker.
De meeste patiënten leven echter lang genoeg om progressie te zien optreden ondanks castratie.
We spreken dan van castratieresistente prostaatkanker (CRPC). CRPC reageert niet goed op de huidige behandelingen, die overigens erg beperkt zijn.
Een beter inzicht in de moleculaire mechanismen die een rol spelen bij CRPC, is recentelijk uitgemond in de ontwikkeling van efficiënte systemische geneesmiddelen, waarvan een aantal al is goedgekeurd als eerste- of tweedelijnstherapie.
Desondanks blijft de mediane overleving beperkt tot ongeveer 20 maanden in het kader van een eerstelijnstherapie en 15 maanden in het kader van een tweedelijnstherapie na docetaxel.
Momenteel lopen fase III-studies met veelbelovende geneesmiddelen waaronder hormonale middelen, nieuwe cytostatica en immunotherapeutische middelen.
(referentie: Gaya JM et al. Expert Rev Anticancer Ther. 2013;13:819)