Nieuwe geneesmiddelen

Sinds het begin van het schooljaar worden twee nieuwe geneesmiddelen tegen kanker terugbetaald. Het hoofdstuk over geneesmiddelen tegen kanker in het Gecommentarieerd Geneesmiddelenrepertorium is bovendien bijgewerkt en anders gestructureerd.

Nieuw geneesmiddel voor lymfoom

Lisocabtagene maraleucel (Breyanzi®), een geneesmiddel bestaande uit CAR-T-cellen, wordt in België terugbetaald in categorie A. Die immunotherapie is geïndiceerd bij de behandeling van volwassenen met een relaps van of een therapieresistent lymfoom (SPK). Lisocabtagene maraleucel wordt gemaakt van bloed van de patiënt zelf en wordt in het ziekenhuis intraveneus toegediend.

Gezien het risico op reacties op het infuus moet je eerst premedicatie toedienen. Lisocabtagene maraleucel kan immers ernstige toxiciteit veroorzaken zoals een cytokinereleasesyndroom, een neurotoxiciteitssyndroom in samenhang met immunologische effectorcellen (ICANS), een daling van het aantal bloedcellen en infecties. Je kan een fiche bestemd voor de patiënten en informatie en een handleiding voor gezondheidswerkers hier downloaden.

Nieuw geneesmiddel tegen maagkanker

Zolbetuximab (Vyloy®), een monoklonaal antilichaam tegen CLDN18.2, wordt in België terugbetaald in categorie A. Het is een biosynthetisch weesgeneesmiddel, dat geïndiceerd is bij de behandeling van volwassenen met een adenocarcinoom van de maag of de slokdarm-maagovergang. Zolbetuximab wordt aangeboden in de vorm van een oplossing, die je moet verdunnen voor intraveneuze toediening.

De frequentste bijwerkingen zijn nausea, braken, verminderde eetlust, neutropenie, gewichtsverlies, koorts, perifeer oedeem, hypoalbuminemie, hypertensie, dyspepsie, rillingen, verhoogde speekselsecretie, reacties op het infuus en geneesmiddelenovergevoeligheid.

Update van het Geneesmiddelenrepertorium

Hoofdstuk 13 van het Gecommentarieerd Geneesmiddelenrepertorium, dat gaat over kankermedicijnen, werd grondig herzien en bijgewerkt. Nu wordt een duidelijker onderscheid gemaakt tussen chemotherapie, gerichte geneesmiddelen en immunotherapie. Meerdere algemene rubrieken zijn aangepast aan de specifieke kenmerken van de verschillende klassen van geneesmiddelen. Voor elke therapeutische klasse vind je er nu aparte informatie over de zwangerschap en borstvoeding.

Nog andere veranderingen:

• De monoklonale antilichamen worden nu gegroepeerd volgens hun werkingsmechanisme.

• JAK-remmers vormen een nieuwe subgroep van proteïnekinaseremmers.

• Update van de bijwerkingen van PARP-remmers, proteasoomremmers en remmers van de hedgehog-signalisatieweg.

• BCG, thalidomide en -analogen vormen nu een apart subhoofdstuk in de rubriek ‘allerhande immunotherapeutische middelen’.

• Er is een nieuwe sectie over radiotherapeutische geneesmiddelen voor de behandeling van kanker.

• Rasburicase is verplaatst van hoofdstuk 9 naar het subhoofdstuk van ontgiftingsmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van kanker.