Een sector met toekomst
Vergrijzing en technologische vernieuwing doen de uitgaven voor gezondheidszorg blijvend stijgen. De schaarste op de arbeidsmarkt heeft vooral een impact op lonen en wedden van artsen en verpleegkundigen. Hospitalen zijn dan ook de grootste post, want medicijnen maken slechts een kwart van het kostenplaatje uit. Medische technologie (bijvoorbeeld orthopedie) is eveneens erg duur.
Rudi Van Den Eynde onderscheidt in Healthcare (HC) een aantal subdivisies. Giganten zoals Pfizer, Johnson & Johnson e.a. staan in voor 'klassieke' geneesmiddelen en vaccins. Daarnaast is er de subdivisie medische technologie - artificiële knieën, heupen, tussenwervelschijven ('orthopedie'), pacemakers, stents... De derde subdivisie is biotechnologie. Deze overlapt deels met de klassieke farma. "Beide divisies beogen dikwijls dezelfde ziektes te genezen maar de biotech werkt met levende cellen voor de productie (zoals gistcellen) terwijl klassieke geneesmiddelen scheikundige verbindingen zijn." In de VS rekent men bij HC naast de regionale private ziekenhuisgroeperingen vooral ook de op nationale schaal opererende ziekteverzekeraars, de zogenaamde Health Maintenance Organisations (HMO). De HMO's, te vergelijken met onze ziekenfondsen, zijn goed voor circa 5 % van de beurskapitalisaties van de HC-sector. Daarbij komen ook nog de Pharmacy Benefit Managers (PBM), grote bedrijven die onderhandelen met de farma- en genericabedrijven om voor HMO's kortingen te bedingen bij de aankoop van grote volumes medicijnen.