Vandenbroucke: Scrotox (botoxinjectie in scrotum) is marginaal fenomeen
Scrotox, het injecteren van botulinetoxine in het scrotum om esthetische redenen, is in België een marginaal fenomeen. Dat zegt minister van Volksgezondheid Frank Vandenbroucke in antwoord op een parlementaire vraag. Hij overweegt geen bijkomende zorgvuldigheidsverplichtingen voor esthetische ingrepen.
In het kort
Scrotox is in België een marginaal nichefenomeen met zeer beperkte verspreiding.
Esthetische ingrepen mogen enkel door een bevoegde arts worden uitgevoerd volgens bestaande wetgeving.
Artsen moeten patiënten volledig en tijdig informeren over contra-indicaties, nevenwerkingen en risico’s.
Volksvertegenwoordiger Kathleen Depoorter (N-VA) stelde een schriftelijke vraag aan minister Vandenbroucke over Scrotox. Deze behandeling is afkomstig uit de Verenigde Staten en het Verenigd Koninkrijk. De naam is een samenvoeging van scrotum en botox, en verwijst naar het injecteren van botulinetoxine ter hoogte van het scrotum om esthetische redenen.
Marginaal aanwezig
Depoorter wou weten of de minister op de hoogte is dat esthetische behandelingen zoals Scrotox worden aangeboden in België. De minister antwoordde dat volgens de beschikbare informatie de zogenaamde scrotoxtechniek momenteel slechts marginaal aanwezig is in België. De praktijk wordt omschreven als een nichefenomeen, waarvan de verspreiding zeer beperkt blijft.
Voorzichtigheid is aangewezen
Depoorter wou ook weten of de minister het wenselijk vindt dat dergelijke ingrepen worden aangeboden zonder dat de langetermijneffecten duidelijk zijn. Vandenbroucke antwoordde dat overeenkomstig de wet van 23 mei 2013 betreffende de kwalificaties die vereist zijn om handelingen van niet-heelkundige esthetische geneeskunde en esthetische heelkunde uit te voeren, dergelijke ingrepen moeten worden verricht door een bevoegde arts die voldoet aan de wettelijke voorwaarden.
Het behoort dus tot de professionele verantwoordelijkheid en de therapeutische vrijheid van de arts om te beslissen of een bepaalde esthetische handeling al dan niet kan worden uitgevoerd. Daarbij is het echter noodzakelijk om voorzichtig te blijven met technieken waarvoor geen wetenschappelijke onderbouwing bestaat.
Het esthetisch gebruik van botulinetoxine in het scrotum is tot op heden nauwelijks onderzocht in de medische literatuur, aldus Vandenbroucke. Er zijn hoofdzakelijk geïsoleerde case reports of theoretische hypothesen beschikbaar, maar geen klinische studies van hoge kwaliteit (zoals gerandomiseerde studies of grote cohorten) die de doeltreffendheid of veiligheid van deze techniek als esthetische ingreep bevestigen.
In dat licht blijft wetenschappelijke voorzichtigheid aangewezen en is het essentieel dat de patiënt volledig en correct wordt geïnformeerd.
Informeren van patiënt over potentiële risico’s
Depoorter wou ook weten op welke manier wordt verzekerd dat patiënten voldoende geïnformeerd worden over de mogelijke risico's van de behandeling.
De minister verwees vooreerst naar artikel 8 § 2 van de Patiëntenrechtenwet volgens hetwelk de gezondheidszorgbeoefenaar de patiënt voorafgaand en tijdig moet informeren over de voorgestelde tussenkomsten en onder andere over de voor de patiënt relevante tegenaanwijzingen, nevenwerkingen en risico's.
Daarnaast moet volgens artikel 18 van de reeds vermelde wet van 23 mei 2013 betreffende esthetische genees- en heelkunde, de verantwoordelijke gezondheidszorgbeoefenaar de patiënt informeren over de zwaarste potentiële risico's en de eventuele zwaarste gevolgen en verwikkelingen.
Geen bijkomende informatie- of waarschuwingsplicht
Voorts vroeg Depoorter of de minister overweegt om bijkomende informatie- of waarschuwingsverplichtingen in te voeren voor artsen die esthetische genitale ingrepen uitvoeren.
Volgens de minister zijn er op basis van de huidige wetgeving reeds duidelijke kwaliteitsvereisten voor elke professionele zorgverlener die medische of esthetische handelingen uitvoert.
De Zorgkwaliteitswet van 22 april 2019 bepaalt namelijk dat:
elke zorgverlener enkel handelingen mag uitvoeren die wetenschappelijk onderbouwd zijn en beantwoorden aan de actuele stand van de medische kennis (artikel 4)
de zorgverlener moet kunnen aantonen dat hij beschikt over de nodige competenties en ervaring om een bepaalde handeling veilig en kwaliteitsvol uit te voeren (artikel 8).
Deze verplichtingen gelden eveneens voor artsen die esthetische ingrepen uitvoeren. Het bestaande wettelijke kader bevat reeds duidelijke verplichtingen inzake deskundigheid, ervaring en wetenschappelijke onderbouw, die ook voor dergelijke esthetische handelingen van toepassing zijn.