Covid-19: een negentigjarige Belg geïnfecteerd met twee varianten tegelijkertijd
Belgische vorsers beschrijven het geval van een vrouw van 90 jaar, die in maart is gestorven aan Covid-19 en die tegelijkertijd door twee verontrustende varianten was geïnfecteerd, de alfa- en de bètavariant. Waarschijnlijk wordt dat fenomeen "onderschat".
Het geval werd recentelijk gepresenteerd op het European Congress of Clinical Microbiology & Infectious Diseases (ECCMID), dat online heeft plaatsgevonden.
Op 3 maart 2021 werd een 90-jarige vrouw zonder bijzonder medische voorgeschiedenis in het Onze-Lieve-Vrouwziekenhuis in Aalst opgenomen nadat ze enkele keren gevallen was. Ze woonde alleen en kreeg verpleegkundige thuiszorg. Ze was niet gevaccineerd. Bij aankomst in het ziekenhuis bleek ze positief te zijn op het sars-CoV-2. Aanvankelijk was de zuurstofsaturatie goed en vertoonde ze geen ademnood", volgens het ECCMID. Ze heeft daarna toch ademhalingsproblemen gekregen, die snel zijn verergerd en waaraan ze vijf dagen later is overleden.
Bij PCR van respiratoire stalen bleek de patiënte tegelijkertijd met twee verschillende stammen van het sars-CoV-2 te zijn besmet: een stam uit het Verenigd Koninkrijk, B.1.1.7 (alfavariant) genoemd, en een stam die voor het eerst in Zuid-Afrika is ontdekt (B.1.351; bètavariant). De aanwezigheid van twee stammen werd bevestigd door een PCR op een tweede respiratoir staal, sequencing van het S-gen en sequencing van het hele genoom.
"Dat is het eerste gedocumenteerde geval van co-infectie door twee verontrustende varianten van het sars-CoV-2", onderstreept de hoofdauteur en moleculair biologe dr.
Anne Vankeerberghen van het OLV-ziekenhuis van Aalst. "Die twee varianten circuleerden toentertijd in België. Waarschijnlijk is de patiënt besmet door virussen van twee verschillende mensen. We weten echter niet hoe ze werd geïnfecteerd."
De toestand van de patiënte is bijzonder snel verslechterd. "We weten niet of dat toe te schrijven was aan de co-infectie met twee verontrustende varianten", legt dr. Vankeerberghen uit. Ze pleit ervoor om vaker een sequencing uit te voeren en dat fenomeen te onderzoeken. "Tot nog toe is geen enkel ander geval gepubliceerd. Waarschijnlijk wordt dat probleem echter wereldwijd onderschat gezien het beperkte aantal tests voor verontrustende varianten en het feit dat er geen eenvoudige manier is om een co-infectie te diagnosticeren buiten sequencing van het hele genoom."
In januari 2021 zijn in Brazilië twee gevallen gemeld van mensen die met twee verschillende varianten waren besmet. Die gevallen zijn echter nog niet in een wetenschappelijk tijdschrift gepubliceerd.
Er zijn ook al gevallen gerapporteerd van mensen die tegelijkertijd met verschillende stammen van het griepvirus waren geïnfecteerd.
(referentie: EurekAlert, 10 juli 2021)